医学博士克里斯托弗·施内克(Christopher Schneck)在最近的一个周末小心翼翼地收看了一部关于名人赛琳娜·戈麦斯(Selena Gomez)的纪录片。11月4日在Apple TV+上首播的《赛琳娜·戈麦斯:我的思想和我》记录了这位流行歌手六年的人生旅程，不确定这是否可能是一种宣传策略，这位顶级躁郁症专家开始以怀疑的眼光观看。
然而，很快被电影中原始的情感和亲密的暴露所吸引，施耐克感觉到戈麦斯在执行一个真诚的任务。他对这位年轻女子很好奇，之所以知道她的名字，是因为她多年前在他的孩子们最喜欢的一部电视剧《韦弗利广场的巫师》(Wizards of Waverly Place)中担任主角。他上网后，被这位前迪士尼明星在社交媒体上的表现打动了。
“她在谈论心理健康问题，谈论双相情感障碍方面的潜在影响力真的非常惊人，”哈佛大学的施奈克教授说精神科在科罗拉多大学医学院．
心理健康中心的医学主任施奈克说，通过分享她的现实生活，包括对自我价值的怀疑和自杀的想法，这位年轻的演员、歌手和作曲家可以帮助减少耻辱，提高人们对心理健康问题的认识，并激发人们对心理健康问题的讨论海伦和亚瑟·e·约翰逊抑郁症中心在加州大学安舒茨医学院
 赛琳娜·戈麦斯(Selena Gomez)在聚光灯下的生活包括黑暗时期，她已经从斗争中崛起，承担了将精神疾病置于聚光灯下的新使命。在她的社区服务努力中，戈麦斯正在与卫生部长合作，使心理健康成为国家教育课程的一部分。万博手机版下载(图片由Apple TV+提供) |
“神奇而奇妙的人生”
这部纪录片以一个超级巨星巡回演出的激动和浮华开始。戈麦斯指挥着一个又一个舞台，穿着炫目的服装，在闪烁的灯光下为她崇拜的粉丝们高唱热门歌曲。但聚光灯下的生活突然变得黑暗，在后台剪辑中，戈麦斯哭了起来，哀叹自己“12岁男孩”的身体，为自己不够好而痛苦。
“从远处看这些明星，你会说，‘哦，多迷人啊。多么神奇的生活啊，’”施奈克说。“然后你看看她的生活到底是什么样子，她所承受的那种压力，在这个地方和那个地方不断疯狂的步伐，你的观点就改变了，”施奈克说。
虽然基因在双相情感障碍中起着作用，但其他因素也会导致其严重程度。双相情感障碍是一种躁狂高潮和可怕低谷的过山车式疾病。“压力和精神疾病之间也有明显的联系，”施内克说，他对戈麦斯被发型师和化妆师反复打扮的场景感到震惊，她看起来筋疲力尽，很反感。
施奈克说:“当你看看她的生活和疯狂的压力，她表现得很好，总是表现得很完美，你可以想象这种压力对任何人都不好。”“但如果你有情绪障碍的风险，或者你有情绪障碍，这只会增加复发的可能性。”
“我觉得我的生命结束了”
抑郁和焦虑困扰着戈麦斯，她的演艺生涯始于20世纪90年代的儿童节目《巴尼和朋友》，7岁时首次亮相。在几年后的一次巡回演唱会中，她的情绪崩溃成为了她的转折点，导致她住进了精神病院，并被诊断出患有躁郁症。
Schneck说，其他精神问题经常与双相情感障碍同时发生，焦虑和药物滥用影响了他一半以上的患者。他说，从纪录片中看不出戈麦斯有吸毒或酗酒问题。“这对她来说很好，因为你可以想象，这只会让事情变得更加复杂。”
“去那些非常黑暗的地方是非常可怕的，无论是好的方面是变得精神错乱，还是不好的方面是变得非常抑郁，以至于有自杀倾向。——Christopher Schneck，医学博士
治疗，尤其是最初的治疗，可能非常复杂，因为医生面临的是一种周期性但零星的疾病，从严重的躁狂症伴精神病到严重形式的衰弱性抑郁症，即双相情感障碍。在她住院期间，朋友们形容戈麦斯偏执，难以辨认，暗示她精神崩溃了。在她被释放后，戈麦斯说她感觉“我走了”，“我的生活结束了”。
戈麦斯说，直到一位门诊精神科医生减少了她的用药，并调整了她的药物，她才开始感觉恢复了正常。
“这很常见，”施内克说。他说，在医院里，医生的目标是让她恢复到足以重返社会的状态。他说，在那之后，工作就开始在门诊环境中进行，根据患者不断变化的需求，将治疗方法细化到最可忍受和最有效的程度。
 赛琳娜·戈麦斯和电影制作人艾力克·凯希肖恩在《赛琳娜·戈麦斯:我的思想和我》片场。凯世安因1991年的纪录片《麦当娜:真心话大冒险》而闻名。(图片由Apple TV+提供。) |
“那里什么都没有”
戈麦斯泪流满面的脸和一个悲伤地躺在床上的年轻女人的镜头贯穿了整部电影。“对于大多数双相情感障碍患者来说，他们抑郁发作的次数远远超过躁狂或轻度躁狂发作的次数，”Schneck解释说，轻度躁狂或不太严重的躁狂发作加上严重的抑郁发作就构成了双相情感障碍2型的诊断。
施奈克说，在一项对患者进行了10多年监测的研究中，双相情感障碍患者抑郁发作的次数是躁狂发作的三倍。双相情感障碍2型患者抑郁发作的次数是轻躁狂发作的37倍。
戈麦斯说，她有时会与自杀的念头作斗争。“你看着她的眼睛，那里什么也没有。一片漆黑，”纪录片中描述的一位朋友这样评价戈麦斯。“她说，‘我现在不想活了。我不想活了，’”她的朋友说。“太可怕了。”
“对于绝大多数患者来说，他们可以好转。而且，就像我告诉我的一些病人的那样，他们必须活下去才能到达那里。”– Christopher Schneck, MD
Schneck说，尤其是在男性中，双相情感障碍患者的自杀率更高。“对于大约5%到8%的患者来说，这被证明是一种致命的疾病，因为他们最终结束了自己的生命。情绪的不可预测性真的会让人泄气。当他们不知道一周或一个月后会有什么感觉时，很难制定计划。这就是情绪的过山车。”
在她崩溃后，戈麦斯说她担心这种情况会再次发生。“如果我回不来怎么办?”
“对于许多患者来说，这是他们的恐惧，而且是一种完全可以理解的恐惧，”Schneck说。“去那些非常黑暗的地方是非常可怕的，无论是好的方面是变得精神错乱，还是不好的方面是变得非常抑郁，以至于有自杀倾向。这非常可怕，”他说。
“但我们确实有很好的治疗方法。对于绝大多数患者来说，他们可以好转。而且，就像我告诉我的一些病人的那样，他们必须活下去才能到达那里。”
“我很感激我还活着”
戈麦斯说，她正在学习与疾病共处，比以往任何时候都更能控制自己的情绪，她说她通过教育来面对自己的恐惧。万博手机版下载戈麦斯说，这是她母亲教她的，她小时候很害怕雷暴，直到她的母亲和她分享了解释暴风雨的书。“你对一件事了解得越多，你就越不会害怕它，”她妈妈告诉她。
“这是她谈到的最好的事情之一，”施内克说，并指出教育对任何精神疾病都至关重要。万博手机版下载他说:“但研究表明，特别是在双相情感障碍中，有关疾病的教育是良好预后的关键因素之一。”万博手机版下载“他们知道得越多，就越能尽早控制自己的症状。”
施奈克说，看完纪录片后，他感觉戈麦斯正在学习干预的方法，包括与过去和现在的朋友联系，并通过社区项目和志愿者工作将精力投入到改变心理健康对话中。
“我知道这只是一个开始，”戈麦斯在纪录片结尾时说。“我很感激我还活着。很明显，我仍然在这里用我所拥有的一切去帮助别人。”
2022年12月16日