领先的预防虐待老人:CU安舒茨拥有在国家只有两个团队之一

VESPA将服务、保护和倡导导向这一庞大但大多未被认识到的需求

一分钟读

作者:克里斯·凯西2021年10月19日
你需要知道的

作为全国老年人虐待服务和保护的领导者在美国,VESPA的目标是识别滥用,教育医疗保健提供者,支持患者的安全和生活质量,同时牢记他们的价值观。

虐待和忽视老年人是主要问题——在美国,每10个老年人中就有一个发生这种情况——而且往往隐藏在人们的眼皮底下。

“很多时候它就发生在我们眼前,而我们却没有意识到,”他说莎拉Tietz医学博士,老年医学助理教授科罗拉多大学医学院

康奈尔咨询

VESPA团队最近接待了康奈尔大学VEPT(脆弱老年人保护团队)的成员,这是美国第一个虐待老年人的团队,对教师、临床医生和社区服务提供者进行培训。医学博士、公共卫生硕士伊丽莎白·布卢曼(Elizabeth Bloemen)是CU Anschutz的初级保健住院医生,在带头开展VESPA工作之前,她是康奈尔大学团队的创始成员。她向《犯罪受害者法案》(VOCA)提交了申请,该法案为科罗拉多团队的运作提供资金。

VESPA是一个工作日,上午8点到下午5点的咨询服务。两家医院的临床医生——科罗拉多大学健康医院和丹佛健康医疗中心——提供了一份VESPA顾问名单,当他们怀疑有虐待或忽视老年人的案例时可以致电。VESPA希望明年春天为科罗拉多州的其他医院推出咨询服务。

科罗拉多大学安舒茨医学院带头识别、干预并最终遏制虐待老人的祸害。安舒茨大学胡蜂属(弱势老年人服务,保护和倡导)团队最近成立,成为全国第二个多学科的老年人虐待临床团队。VESPA是由CU Anschutz,科罗拉多大学医院科罗拉多州儿童医院丹佛健康医疗中心肯普儿童虐待和忽视预防和治疗中心

VESPA成员Tietz说:“虐待老年人的研究不多,医学方面的专家也不多。”“当然,成人保护服务(APS)和警察经常参与其中,但真正知道如何识别和应对虐待或忽视的医疗提供者并不多。”

以下是与Tietz就VESPA的运作以及虐待和忽视老年人的重大问题进行的问答。

问答头

虐待和忽视老年人在美国有多普遍?

虐待老人的行为确实没有得到充分的认识——每年大约有十分之一的老年人遭受虐待或忽视,而每24个案例中只有一个被承认。

病例是否在增加?

这很难说。因为它很少被认识到,当APS病例增加时,我们真的不知道这是否意味着人们更好地认识到它,或者虐待的发生率是否在增加。

虐待老人和忽视老人被忽视的一些原因是什么?

许多遭受虐待或忽视的人患有痴呆症或其他认知障碍,所以他们无法报告自己。大多数施虐者都是家庭成员,或照顾者,或施虐者熟悉的其他人。因此,很多(虐待受害者)都依赖于那个人——要么提供住处,要么帮助他们进行日常活动,要么在经济上帮助他们。所以,在这种情况下,他们通常觉得他们不能说出来,因为那是他们最亲近的人。

所以,这通常是一个隐藏的问题?

当然,我觉得它就藏在显眼的地方。我认为提供者不知道要寻找什么,所以他们不知道(如何识别它)。他们没有意识到他们错过了它,他们也不知道如果他们发现了它该做什么。所以,有时(医疗保健专业人员)不想问——或者你不想去想,因为你不知道之后该做什么。

(在识别虐待老人方面)根本没有多少培训。不仅仅是医生,还有护士、理疗师、注册护士助理。例如,某人背上的淤青可能不会被提供者注意到,因为我们没有看他们的背部,但可能正在帮助他们穿衣服的护理人员注意到了。我认为很多时候人们不知道要寻找什么。其中很大一部分是对各级医疗保健提供者的教万博手机版下载育。

当发现虐待或忽视老年人时,采取哪些具体的干预措施?

这很难,因为每个案例都不一样。很大程度上与可利用的社会和家庭支持有关,也与可利用的家庭支持有关。每个案例都是独一无二的,每个案例都需要大量的创意。我们的团队总是说,‘一旦你看到一个虐待老人的案例,你就只看到了一个虐待老人的案例,’因为它们从来都不一样。

我认为很多虐待都与情境有关。大多数人都不想虐待别人。可能涉及药物滥用,很多压力源,经济压力,精神健康障碍。这方面的很多工作都是为了弄清楚如何支持这个家庭单位,以及如何降低未来发生这种情况的风险。

有时这意味着把病人从家里带走;有时意味着把某人送进养老院。但大多数时候,这意味着提供家庭支持或让不同的家庭成员与患者一起生活,以确保他们的安全。安全很重要,但生活质量也很重要,有时如何找到安全与如何找到生活质量之间的平衡。特别是,如果病人能够参与到对话中来,这最终取决于他们自己。

所以,没有一个既定的框架来处理虐待老人的案件?

没有一个框架。它不像糖尿病,我们有一个框架:这个人得了这种病,我们安排这些实验室,提供这些药物,这样做。

没人知道具体怎么做。我们几乎不知道虐待老人在身体上是什么样子的。这方面的研究非常缺乏,随着时间的推移,我认为我们会得到更多这样的研究。我认为现在更多的是试图找出对每个人来说最好的解决方案,这是我们在所有医学领域都应该做的,因为人不是算法。

VESPA在识别虐待老人患者时做什么?

一开始,我们会对患者进行评估,检查安全性,并决定我们是否认为这是虐待或忽视。我们与APS、警察和家政机构开会。对于APS,我们分享“这些是我们的担忧”,因为很多时候,我们已经做出了报告,但APS并没有得到我们从供应商那里听到的或我们所看到的相同的细节。

我们与住院病人团队、初级保健提供者以及家庭保健工作者协调,我们将人们与社区资源联系起来。我们协调一切以确保老年人的安全,并确保他们有满足他们所有需求的资源。

Beth Bernard, MSW, LCSW, VESPA项目协调员和临床社会工作者,做社会工作咨询。一旦(病人)离开医院,她会定期检查病人的情况,看看他们是否需要其他资源。

VESPA在这项工作中有没有从肯普儿童虐待和忽视预防和治疗中心寻求灵感?

是的,校园里的肯普中心也是全国领先的中心之一。他们是全国第一个关注儿童虐待和忽视预防和治疗的机构。VESPA正在使用肯普为儿童虐待和忽视开发的框架的许多部分,并将其应用于虐待和忽视老年人。我们很幸运能在同一个校园里一起工作,拥有这两种框架。

VESPA有计划进行研究吗?

研究是一个目标。我们目前的拨款是用来提供服务的。我们收集数据是为了项目评估,但未来的计划是用我们收集的数据做研究。

关于虐待老人或VESPA,还有什么人们应该知道的吗?

值得一提的是,如果任何人担心老年人受到虐待,他们应该联系当地的警察部门。VESPA被安置在老年病学部门科罗拉多大学医学院还有老龄化多学科中心

有特色的专家
员工提

贝斯伯纳德,MSW, LCSW

员工提

Elizabeth Bloemen,医学博士,公共卫生硕士

员工提

Sarah Tietz医学博士

Baidu
map