CU Anschutz专家在Reddit AMA中提出了关于医疗保健提供者倦怠的问题

治疗倦怠的好方法是什么?我们首先可以做些什么来防止倦怠呢?

干预措施需要是多模式的，并且因人而异。不能强迫别人做他们不想做的事。

有些干预需要有组织性，它们可能比个人干预更有效。我们需要改变我们的工作流程，专注于照顾病人，而不是记录(写笔记，填写表格等)。我们的工作中也有很多冗余。这些都是可以解决的组织问题。

从个人的角度来看，正念训练、认知行为训练、创造性艺术疗法等都是对每个人都有用的东西。又要对人个体化。

你会给每个人什么实用的建议——护士、普通公民、法律变化、社会转变——采取措施解决这些问题?

护士能提供什么帮助?确保他们照顾好自己。学会在工作时放下工作，并给自己时间恢复。

普通公民可以帮助了解这些问题并倡导变革。支持医疗专业人员。你的医疗保健专业人员越不疲惫，你得到的医疗服务就越好。

医院管理者需要调整医疗保健服务系统，以促进长期和令人满意的职业生涯;因为人员流动是有经济成本的。他们可以为员工提供正确的资源。

中央机构可以要求作出改变，例如减少报销文件的数量。

社会需要意识到，疫情不会很快结束，疫情结束时，我们可能会留下一个支离破碎的医疗体系。一些人把医护人员的心理困扰称为第二次大流行。

我是一名教师，我们中的一些人有这样的想法，有一群好老师很早就“筋疲力尽”了，因为这个系统对那些有高同理心的人征税，所以我们最终有很高比例的教师缺乏同理心(不是所有的老师)。

我们遇到的痛苦和冷漠，以及许多社区成员和领导层的低支持，付出的代价太高了。我们也怀疑同样的事情发生在护士身上，你认为这是一个适度准确的评估，还是有更好的解释?

我从许多医生那里听说，由于美国一些州执照委员会的工作方式，他们在获得精神保健方面感到非常有限。在一个压力很大的职业中寻求帮助已经是一个障碍，但我们现在也看到了我们的医疗专业人员在过去一年多的时间里应对这场大流行的情况。

当你研究压力对医疗专业人员的影响时，有没有考虑到这一点?如何解决这个问题?

你认为会有越来越多的人想要加入医疗队伍，取代那些精疲力竭的人，还是说他们会看到目前的专业人士受到的待遇，然后选择其他专业路线?

我是一名危重病护理护士，目前正在因工作压力而休假。我想知道你在研究“倦怠”的哪个方面?你是在看个体吗?这个机构吗?系统吗?只有特定的县或城市?

我们正在研究所有这些，试图更多地了解触发因素，重要的是试图确定治疗方法和预防性疗法。

我们必须照顾好自己，这样我们才能照顾好我们的病人。第一步是承认这个问题(解决耻辱)，并在工作中提供时间来解决这些问题。如果我们在已经很长的工作时间里再增加额外的责任，没有人会参加那些让我们学习如何自救的课程。它必须被纳入常规的工作描述。

我是一名医科学生，精疲力竭，缺乏动力。当你还是学生的时候，你在做什么?你什么时候不再有冒名顶替综合症?

我想我们每个人都有这样的感觉。我们面对死亡和垂死，还有悲剧。但我们也看到了很多好处，真的可以帮助到别人。我试着关注好的一面，从悲剧中吸取教训。能让你更珍惜生活。

至于冒名顶替者综合症，那真的很常见。再次强调，你需要专注于你已经完成的所有伟大的事情。不要拿自己和别人比较。不是每件事都是竞赛。

是否有专门为医疗专业人员治疗职业倦怠的治疗师网络?一般的搜索不会产生很多结果，而且根本没有时间开始陌生电话。

大多数心理学家、精神科医生和治疗师应该能够帮助我们的医疗工作者，他们正在遭受倦怠的症状。正如我之前提到的，除了倦怠之外，还有抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、道德困境、道德伤害等问题。

我同意，最近这一波浪潮确实会对我们的医疗保健专业人员造成影响，这是我们开展AMA的原因之一。

我是你们机构的住院医生，我们其实一起工作过。你认为应该做些什么来解决住院医生的职业倦怠问题?COVID-19确实加剧了我的同龄人的倦怠，我相信甚至超过了我们所经历的基线。

我能感受到你的痛苦。我们许多人都受到了这场大流行病的情感影响。在我当医生的这些年里，这是最艰难的18个月。所以你并不孤单。

休假是非常重要的，所以要有效地利用你的假期时间。

试着回忆一下你当初为什么上医学院。是为了帮助别人。住院实习是一段短暂而紧张的时间，试着去接受它。此外，社区意识在培训过程中也是非常重要的。因此，确保你没有感到过于孤立(这在医学界越来越普遍)。住院医师项目实际上已经取得了长足的进步，但总有更多的事情可以做。

作为一个局外人，我看到了这个行业目前所承受的巨大压力，我想知道我能做些什么来让他们的生活更轻松或更光明。

我很支持给医护人员送披萨，但我能做些更实质性的事情吗?

承认医疗专业人员所承受的压力。每个人都想被欣赏和支持。联系你在医疗行业的朋友，问问他们最近怎么样。做一个好的倾听者。看看他们需要什么。

让你的朋友和同事接种疫苗。这将有助于减少最近的患者激增，这对我们所有人来说都是极大的压力。即使它只是使曲线变平，这也是一个优势。

你有什么建议给那些正在开始医学生涯的人，他们可以做些什么来避免职业倦怠?或者你认为这是不可避免的，因为紧急情况加上医疗专业人员的大量外流?

我不认为这是不可避免的。我们的工作中有很多好的方面。第一步是承认问题并消除污名。

我们需要调整我们的工作描述，以最大限度地发挥我们工作中好的部分。我们需要加入更多的培训，教人们解决这些问题。需要纳入医疗保健专业学校培训和住院医师培训。

作为一名重症监护室的医生，有没有一种好方法可以帮助护士和呼吸治疗师感受到支持并缓解他们的倦怠?

我想知道你对医院内的绿色空间(治疗花园，室内植物，甚至描绘自然的照片/图片)以及对医疗保健专业人员压力水平的影响有什么看法。

你希望医院能更普遍地改善对自然空间的利用吗?你知道这方面的工作吗?

大多数人在户外的绿色和自然环境中比在城市环境中更快乐，然而美国人越来越远离自然，一天中只有不到7%的时间在户外。暴露在自然环境中可以将个人从工作环境中解脱出来，可以促进恢复，减少与工作相关的压力。

通过创造一种远离的感觉，自然环境有助于从与工作有关的压力中恢复，提供与工作的距离，并且不需要有意识的努力。在公园散步45分钟后，员工的情绪、活力和恢复的感觉都有所改善。这种接触的有益效果可以在每月仅5小时的阈值下发生。

所以我们需要在此基础上，将自然融入到我们的工作环境中。医院过去建在花园旁边是有原因的!!

我看到家政、交通和安全人员都精疲力竭。我的医院会说"好吧"

这是一个很棒的问题，很高兴你问了这个问题!在医院工作的每个人都会受到工作环境中的压力因素的影响。自大流行开始以来，客房服务员一直在照顾COVID患者，确保他们的房间干净等。非常重要的工作是帮助病人。

我们国家艺术捐赠基金的续期重点是为非医疗保健专业人员(环境服务、交通、安全、洗衣服务、食品和烹饪等)开发一个创造性的艺术治疗计划。

作为一名前药剂师，我觉得RPhs是“被遗忘的医疗专业人员”。在我作为一个人工作的时候，我看到我的同事们在毕业一年后就严重精疲力竭。新发精神疾病似乎也很常见。我在同事身上看到了新的焦虑、恐慌症、抑郁症，甚至精神分裂症。

我的问题是，在您的研究领域是否有人试图研究这个问题，它的原因，以及它对患者结果和药剂师心理健康的影响。

ICU是一个多学科的环境，所以我一直和药剂师一起工作。事实上，今天早些时候，我和我们的一位药剂师谈论了大流行对他们来说有多困难!不要觉得自己被遗忘了。我们做的一件事是扩大我们的珊瑚的干预招募所有医疗专业人员。

倦怠确实会对患者的治疗结果产生负面影响。这就是职业倦怠成为公共健康危机的主要原因。它不仅影响到医护人员，也影响到患者。这一证据是提高人们对这一问题认识的转折点。