随着一场疫苗与病毒的竞赛拉开帷幕,一名竞争者的秘密行动可能会把终点线推得更远。
三角洲变种是SARS-CoV-2的更快版本,已经超过了其他变种,占科罗拉多州所有COVID-19病例的75%左右。它在不到两个月的时间里完成了收购。
“那真的,哇。传播得非常快。迷迭香Rochford,博士,教授免疫学与微生物学系“,科罗拉多大学安舒茨医学院“我们是全国第二高的三角洲(仅次于密苏里州),”罗奇福德谈到科罗拉多州时说。“很有可能,它将超过整个国家。”
世界卫生组织最近建议再次在室内佩戴口罩,因为这种病毒变体引发了供应短缺,并迫使世界其他地区,尤其是疫苗接种水平低的发展中国家实行封锁。
变异:病毒式传播策略的一部分
医学科学家说,尽管令人担忧,但更快的“替代病毒”并不令人惊讶大卫•贝克汉姆医学博士,副教授和传染病专家科罗拉多大学医学院.这只是病毒式传播游戏计划的一部分。
斯卡格斯药学和药学科学学院的学生参与了科罗拉多州的COVID-19疫苗接种运动。 |
“病毒故意犯错,这样它们就可以随着时间的推移迅速进化。这就是病毒想要做的,就是更快地感染更多的人,”贝克汉姆说。他是SPHERES (SARS-CoV-2公共卫生应急响应、流行病学和监测测序)网络的一员,这是一个全国性的疾病控制与预防中心小组,负责监测变种的进展。
“它就在这里,而且绝对是现在的主导菌株。”
疫苗:还在坚持
罗奇福德说,虽然它的传染性更强——一个病人可以感染八个人,而不是原来病毒的1:2比例——但美国使用的所有疫苗似乎都能抵抗这种变体。
“如果我接种了疫苗,我就不会太担心,”罗奇福德说,他也是科罗拉多公共卫生学院的教授环境与职业健康司.
贝克汉姆说:“绝大多数在医院的人都没有接种疫苗。”贝克汉姆指出,虽然并非所有感染COVID-19的住院患者都进行了病毒测序,但接种疫苗的人突破性感染三角洲病毒的情况似乎仍然相对较少。
贝克汉姆说,接种过一剂两剂疫苗的人(美国约67%,科罗拉多州成人约70%)应该提高警惕,因为接种第一剂疫苗后的保护率从低至50%上升到第二剂疫苗后的95%。
他说:“变种肯定已经适应了,变得更具传染性,更容易引起感染。”“它们是否更容易导致疾病和死亡,我们还没有确切的数字。”
把群体免疫的界限推得更远
随着SARS-CoV-2继续变异,专家们的主要担忧集中在“群体免疫”上,即有足够多的人具有自然或疫苗诱导的免疫力来保护人群并阻止大流行。
参见中的其他文章COVID-19疫苗系列.
贝克汉姆说:“这确实让事情变得更加复杂。”“每当你有这样的病毒,这只意味着你需要更高比例的人口接种疫苗。因此,拒绝接种疫苗的人越多,病毒就被允许继续适应,并变得更有效地传播。这使得我们根除这种病毒所需的数字越来越高。”
根据原始病毒的传播率,群体免疫预测约占人口的70%。科罗拉多州在7月4日假期周末开始时达到了这一目标(18岁及以上至少有一枪)。
但是,罗奇福德和贝克汉姆说,以传染性很强的麻疹病毒为例(一个病人可以感染18人),SARS-CoV-2的持续突变使70%的可能性受到了怀疑。“这是一个数字游戏,”罗奇福德说。
“麻疹是一种终极传播者,如果你愿意,”贝克汉姆说。“它很容易传播;你必须有90%的覆盖率才能保护人口。如果我们不小心,这就是我们前进的方向。”
强调接种疫苗的必要性
两位专家都表示,接管三角洲地区增加了疫苗接种运动的紧迫性。罗奇福德说:“重要的是,它向我强调了让更多的人接种疫苗对我们来说是多么重要。”
“因此,拒绝接种疫苗的人越多,病毒就会被允许继续适应,并变得更有效地传播。——大卫·贝克汉姆,医学博士
贝克汉姆说,据估计,疫苗将人携带和传播病毒的几率降低了约85%。“这是接种疫苗的另一个原因,”他在谈到保护他人时说。
“12岁以下的孩子不能接种疫苗。毫无疑问,孩子们会生病,最后住进医院。我们已经在数字上看到了。孩子们可能会因为这种感染而生病,并因此产生一些相当严重的后果,”贝克汉姆说。
他说:“还有一组人的免疫功能受到抑制,他们对疫苗的反应不一定很好,因为他们正在服用免疫调节药物。”
一些早期证据还表明,COVID-19的治疗方法,如单克隆抗体疗法,可能对某些变异反应不佳。
贝克汉姆和罗奇福德都怀疑,至少对高危人群来说,助推器可能会在冬天成为现实。
贝克汉姆说:“我可以看到在11月或12月,助推器将进入市场。”他指出,届时专家将从普通人群中最早接种疫苗的人群中获得12个月后的数据。
罗奇福德在谈到基于mRNA的Moderna和辉瑞疫苗时说:“这些mRNA疫苗的好处是,很容易很快得到增强剂。”
警惕仍然是关键——“暂时”
贝克汉姆和罗奇福德都表示,尽管他们已经完全接种了疫苗,但三角洲变种病毒的激增仍促使他们重新在室内公共场所戴口罩,但加州大学安舒茨医学院除外。
贝克汉姆说:“在学校里,我知道有很多规定,我们很多人都接种了疫苗,所以我觉得在这里不戴口罩很舒服。”
“在学校里,没有,因为我知道每个人都接种了疫苗,”罗奇福德说,她是否戴着口罩,举起她的疫苗戳徽章。“所有的疫苗仍然在预防严重疾病和住院治疗方面起作用,所以即使你确实出现了突破性感染,你去医院的机会也非常低。也就是说,我不想生病。”
罗奇福德在公共场合戴着口罩,最近她拒绝了一个活动邀请,因为她知道一些受邀嘉宾没有接种疫苗。“我想,‘嗯。我不确定我是否能接受。’”她说,她的犹豫与她和丈夫都属于年龄较大的群体有关,并指出每个人都应该权衡自己的风险因素。
罗奇福德说,专家人数的激增再次提醒人们,将疫苗送到需要的社区仍然是获奖的首要目标:结束大流行。
“随着病毒有更多的变异机会,它有机会获得一些方面来逃脱我们的免疫系统,所以我认为,直到它在世界范围内得到控制,我们才会在一段时间内看到这场大流行。”