急诊室医生提供了五个步骤,可以帮助防止自杀

医学博士、公共卫生硕士埃米·贝茨讨论了自杀警告标志,以及她为什么希望自杀率能够下降

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你需要知道的

埃米·贝茨是科罗拉多枪支安全联盟的联合创始人该组织向人们宣传如何将枪支存放在值得信任的家人和朋友那里。此外,他们还可以自愿存放在枪支零售商、射击场和执法机构。9月10日星期六是世界预防自杀日。

在美国,平均每天有130人结束自己的生命,使其成为第12大死亡原因。

根据美国疾病控制和预防中心2020年的致命伤害报告,45979名美国人死于自杀,120万人试图自杀,1220万人考虑过自杀,320万人制定了自杀计划。1999年至2019年间,自杀死亡人数增加了33%,并继续上升。

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虽然在过去的几十年里,围绕心理健康和自杀的耻辱已经减轻了,但医疗专业人员仍然在努力治疗患者和帮助面临这些创伤情况的家庭。医院的医生科罗拉多大学安舒茨医学院都在尽自己的一份力量来提高人们对自杀预防的意识,努力帮助那些挣扎的人和他们的家庭获得更好的结果。

下面,劳拉·凯利,媒体关系专业在CU安舒茨通信办公室,与艾美·贝茨,医学博士,公共卫生硕士,一位教授急诊医学科罗拉多大学医学院同时也是科罗拉多枪支安全联盟关于某人可能正在考虑自杀的警告信号,家庭和医疗专业人员可以做些什么,以及常见的误解

问答头

自杀的警告信号有哪些?

警告信号包括一个人说想死,感觉被困住或绝望,想死的方式,或感觉自己是个负担。其他警告信号包括滥用药物或酒精、行为改变(焦虑、愤怒、躁动;或者悲伤和退缩),或者睡眠的变化(太多或太少)。

社会对自杀最普遍的误解是什么?

人们常常认为自杀是不可避免的,但事实并非如此。我们从研究中得知,大多数有自杀念头的人——大约90%的自杀未遂者并没有死于自杀。还有希望!

作为一名急诊室医生,不幸的是,你经常会遇到那些试图结束自己生命的人,或者有这样的想法。你从人们那里听到的最常见的理由是什么?

通常有潜在的生物学原因,如抑郁症或双相情感障碍,可以通过药物和治疗来治疗。酒精或药物成瘾或滥用也会起作用。但情境因素往往是导火索:感情破裂、失业、金钱或住房问题都是一些例子。

当试图自杀或正在考虑自杀的病人来到急诊室时,会发生什么?

在急诊室,我们寻找并治疗严重的医疗或身体疾病或伤害,这些疾病或伤害可能是由于药物过量,或物质中毒,或自残行为,如割伤。我们确保患者在急诊室有一个安全的环境,我们会询问他们目前的感受、心理健康史以及社会压力等诱发因素。

我们经常请行为健康专家——通常是受过专门训练的社会工作者——花时间与患者一起评估他们的风险,并帮助确定这个人是否会从住院精神病院的住院治疗中受益。如果患者被认为可以安全回家,我们通常会与他们及其家人一起制定持续护理计划——在家该做什么,何时何地与门诊医生进行随访,以及如何让他们的家更安全(比如锁上枪支和药物)。

自大流行以来,你是否看到自杀或自杀意念的转变或增加?

我们担心大流行期间自杀死亡人数会大幅上升,但幸运的是,这似乎没有发生。在大流行期间,焦虑和压力因素肯定有所增加,但人们对心理健康的认识和接受程度也有所提高,这可能缓解了死亡人数的激增。

当有人自杀时,朋友或家人试图自杀的可能性比自然死亡的可能性高65%。我们可以采取哪些措施来减少这种可能性呢?

让人们知道他们并不孤单,他们不是唯一一个经历悲伤、愤怒或其他自杀后复杂情绪的人,这是非常重要的。家人和朋友需要地方和人来处理这些情感;这可能是与临床医生一对一,或在支持小组,或与幸存者支持组织。

你在枪支安全方面做了很多工作。谈谈这一点,以及为什么这对那些想要自杀的人很重要。

在有自杀风险时使用枪支会增加死亡的可能性。枪不会导致自杀的想法或企图,但如果有人在自杀企图中使用枪,他们有90%的几率会死亡,这比其他任何方法都要高得多。但自杀危机可能很短,感觉也会过去,所以在高危人群和枪之间留出时间和空间可以挽救生命。这与枪支管制无关,也与政治无关——这关乎在艰难时期保护所爱之人的安全。

这些人的亲人承受着很大的压力,如果有人在挣扎,他们就会把枪从家里拿出来。你能不能谈谈这个问题,并讨论一下他们可能如何做到这一点,以及他们应该去哪里?

枪支可以存放在信任的家庭成员或朋友那里,但各州的规定有所不同(在科罗拉多州,枪支可以在不进行背景调查的情况下移交给直系亲属)。此外,他们还可以自愿存放在枪支零售商、射击场和执法机构。有一个在线地图展示科罗拉多州愿意考虑储存的地方;带枪进去之前先打个电话是个好主意。

你会给在任何空间工作的医疗专业人员什么建议,如果他们遇到一个有自杀想法的病人,或者他的家人担心自杀?

直接询问与自杀有关的想法、计划或行动,然后为他们提供所需的帮助(这取决于医疗专业人员的角色)。与您一起工作的医疗专业人员也是如此-我们需要注意我们的护理团队!

你如何看待我们处理心理健康和心理健康问题的方式正在发生的变化?

年轻一代更愿意谈论心理健康和寻求治疗,与前几代人相比,这是一个积极的变化。

最后,我们可以采取哪五个步骤来帮助防止自杀?

  1. 请注意。了解自己和他人的警告信号,并知道到哪里寻求帮助(拨打988)。

  2. 勇敢。不要害怕询问朋友是否有自杀的念头,如果你有,也可以寻求帮助。有有效的治疗方法和计划可以帮助!

  3. 是安全的。在有自杀风险的时候减少枪支的使用。在一个人病情好转的同时,保持环境安全可以挽救生命。

  4. 做一个倡导者。我们需要更广泛、更容易获得有效、可用的精神卫生保健,我们需要减少围绕精神卫生和自杀的耻辱。

  5. 是充满希望的。有时候事情似乎让人难以承受——尤其是当问题堆积在一起的时候。帮助别人找到希望,还是为自己找到希望,哪怕只是多一天,都可能是生与死的区别。

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艾美·贝茨,医学博士,公共卫生硕士

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