医护人员在进入敌人潜伏的手术室前穿上防护装备。他们每天都在猛烈的炮火中战斗，在保护自己的同时拯救病人的生命。永远存在的敌人统治着他们的工作日，甚至跟踪他们回家。
这描述了一名COVID-19医疗服务提供者的一天。这让Kathleen Flarity, DNP，博士，想起在战区行医。
“有护士联系我，向我表达了他们对照顾COVID-19重症患者的痛苦，”该组织副主任Flarity说哥伦比亚大学安舒茨战斗研究中心在急诊科和UCHealth研究护士科学家。
事实上，邀请Flarity做客座讲座的电话和请求一直在上升，Flarity是一位同情疲劳专家，他在医院教授新居民科罗拉多大学医院避免倦怠相关障碍的方法。
美国空军准将Flarity说，与创伤后应激障碍(PTSD)类似，同情疲劳症通常源于目睹(而不是亲身经历)痛苦，这种情况在军医治疗受伤战士时更常见。
Flarity最近成为第一个被任命为美国空军最大司令部之一的空中机动司令部指挥外科医生的动员助理。
在丹佛落基山脉航空航天博物馆举行的仪式上，学员Tori Flarity和高级飞行员Patrick Flarity在他们新晋升的母亲Kathleen Flarity准将身上佩戴了徽章。
大流行和军事护理有相似之处
今天以大流行为重点的医疗保健和军事医学之间存在其他相似之处，在军事医学中，提供者经常在危险的环境中执行拯救生命的措施。
Flarity说，在这两种情况下，都需要勇气、牺牲和对使命的奉献精神。她补充说，自大流行爆发以来，她从军方和文职同事那里看到的情况让她感到“谦卑”。
她说:“我认为我们看到很多人真的接受了挑战，做了非凡的事情。”她的同事们再次被逼到了极限，这是自今年3月美国首次发现病例以来最大的一次激增。
在敌人中间工作
在军队中，医务人员会穿上全套装备来保护自己免受化学毒剂的伤害，例如，Flarity在海湾战争期间就曾面临过这种威胁。
Flarity在急诊科的同事们现在发现，为了保护自己和亲人，他们在工作和家庭中都有限制性的装备和严格的卫生习惯。
Flarity说:“他们不习惯每天12个小时穿脱防护装备。”“这无疑增加了一层复杂性和恐惧。这让人筋疲力尽，而且会对人造成伤害。”
再加上其他不确定性，比如维持充足的设备和物资，以及对抗一种未知的病毒，民用供应商正在承受他们的军方同行花费无数小时训练的结果。
苦难点燃了新的焦点
Flarity还担心一线救援人员倾向于把自己放在最后。“我们被教导坚忍和客观。我们被教导要把一切都压下去，这对富有同情心的护理和保持复原力来说不是一个好办法。”
在2003年的伊拉克自由行动中，Flarity的一位密友兼同事在担任飞行护士后身体每况愈下，这点燃了Flarity对同情疲劳的兴趣。
“当他回来的时候，他已经变了一个人。他说他感到‘崩溃了’，”Flarity谈到她的朋友，她靠酒精来应对，破坏了个人和职业关系。
“他们不习惯每天12个小时穿着脱下防护装备。这无疑增加了一层复杂性和恐惧。——Kathleen Flarity谈到COVID-19一线工作人员
在第二次部署到阿富汗期间，这一次是作为一个空中医疗后送中队的指挥官，Flarity受到启发，采取了行动。她回忆说，那些年轻的医疗技术人员日复一日地看着严重受伤的病人，比如三重截肢者，是多么痛苦。
Flarity说:“我看着我的团队遭受痛苦，我想知道我们能做些什么。”
所以，当她从部署回来时，Flarity找到了著名的创伤学家Eric Gentry博士，《面向前方的创伤治疗:治愈道德创伤》的作者。她利用业余时间和他一起训练，成为了一名经过认证的同情疲劳专家。
韧性需要“重新斟满你的杯子”
“在我40年的职业生涯中，我所看到的一些事情是可怕的，无论是在民用航空医疗运输还是在军队中。所以，我应该真的有严重的同情疲劳，”Flarity说，他曾参加过多次战争，包括沙漠风暴，伊拉克和阿富汗。
同情疲劳(就像战斗疲劳一样)由两部分组成:倦怠和目睹他人痛苦而产生的继发性创伤性压力。Flarity说:“职业倦怠与环境因素有很大关系，比如缺乏个人防护装备，缺乏领导监督，患者不切实际的期望，以及COVID。”
但另一个帮助Flarity渡过难关的成分是同情心满足。她说:“这是你从做好工作中获得的快乐和目标。”“它抵消了另外两种。我还想好了我需要什么来续杯。”
Flarity说，寻找方法重新激发和恢复对护理的热情是必要的，原因有很多，包括护理人员的留任。她在一项研究中报告说，超过四分之一(28.9%)的新毕业护士在第一年内离职，超过一半(56.4%)的护士离职的工作时间不到两年。该研究表明，像她这样的培训项目可以发挥作用。
Flarity承认她的同事们很难在一天中找到时间来在苛刻的工作环境中补充能量，但她说这很重要。“如果我们不这样做，一天结束回家时就会筋疲力尽，不知所措。如果你不先照顾好自己，你就不能照顾别人。”
| “当我洗手的时候，我想着水的温暖。我在想我是怎么洗掉压力的。我做一些深呼吸:平静地呼吸，平静地呼出。我知道我为那个病人尽了最大的努力，我试着放手，这样我就可以为下一个病人或挑战敞开心扉。” |
Kathleen Flarity在大流行期间保持弹性的建议 |
| 让你的日常生活尽可能接近正常。 |
| 尽量保证充足的睡眠。 |
| 不要不停地看新闻，这可能会引发继发性创伤性应激。 |
| 找到有创意的方法来保持社交联系(朋友虚拟社交时间或集体锻炼)。 |
| 与社交网络保持密切联系，比如家人，你可以亲自和他们在一起。 |
| 外出。“我们很幸运能住在科罗拉多州。日本人称之为“shinrin-yoku”或森林浴，但自然界的任何东西都有一种真正的更新，重新充满活力的属性。” |
| 出席虚拟会议。“让其他一切都消失吧。很多人试图同时处理多项任务。不喜欢。看着对方。问问别人过得怎么样，你能为他们做些什么。” |
| 寻求帮助，即使只是为了一个愿意倾听的人。 |
| 想办法填满你的杯子。“可能只是花点时间，走到外面，感受阳光的温暖，闻闻花香。可能是两分钟的冥想。” |
2022年12月16日