猴痘罕见传播引起卫生专家警惕

什么是猴痘?它是如何起源的?

猴痘是痘病毒家族中的一种病毒。这些是存在于动物和人类体内的大dna病毒，通常会导致广泛的皮疹和损伤。历史上最著名的是天花，这是一种非常严重和致命的痘病毒，会导致大面积皮肤损伤、器官衰竭和死亡。幸运的是，通过隔离、检疫和疫苗接种等公共卫生措施的结合，到1980年在全球范围内根除了天花的大规模传播。

猴痘是天花的表亲，是一种较温和的病毒，但仍有潜在的严重性。它之所以得名，是因为在20世纪50年代的一次研究猴子的爆发中首次记录到了这种病毒。我们认为猴痘的主要宿主很可能是非洲啮齿动物。事实上，在2003年，美国中西部爆发了猴痘，因为一个动物进口商带来了一群冈比亚老鼠，把它们安置在草原土拨鼠旁边，这些土拨鼠将被作为宠物出售给人们。从那时起，非洲啮齿类动物被禁止进口到美国，草原土拨鼠也被禁止作为宠物。

猴痘是如何传染给人类的?

猴痘在非洲部分地区流行，那里的病例与直接接触感染猴痘的猴子或非洲啮齿动物、灵长类动物或其他人类有关。

与此次疫情在美国，我们似乎看到了某种程度的社区传播。一些最初的群集似乎发生在与男性发生性行为的男性中，其中一些病例可能是通过社交网络传播的，可能是性传播。但这并不意味着它只在LGBTQ人群中传播或局限于LGBTQ人群，也没有理由认为它不会在其他人群中传播。

临床上，患者可出现发热、头痛、淋巴结肿大，然后可出现水泡性皮疹。皮疹开始是平的，然后是充满液体的小肿块，通常从面部开始，然后下降到身体。在这次疫情中，我们看到的是皮疹可能开始于面部周围，但也可能出现在生殖器周围。

所以，提出这个问题的重点，尤其是在LGBTQ社区，是要意识到，如果有人发烧和/或新的皮疹，请联系你的医疗保健提供者。但每个人都应该注意这一点，尤其是发烧和新皮疹的人。

5月20日，美国疾病控制与预防中心发布了一份关于美国猴痘的健康警报网络健康咨询。目前美国有多少例猴痘确诊病例?

猴痘的潜伏期很长，长达三周，确诊需要一段时间。据我所知，美国(截至5月23日)有2例确诊病例。然而，在美国和其他几个国家有几起案件正在调查中。因此，我们担心的是，在未来几天和几周内可能会有更多病例被确诊。

总体风险很低，但我认为这是我们需要注意的问题，并密切关注任何新的病例。保持警惕，如果有人开始注意到发烧和新的皮疹，请联系您的医疗保健提供者。

猴痘会致命吗?有什么治疗方法吗?

目前还没有经过验证的治疗疾病的方法，但已经有了一些实验性的方法。现在，主要是支持性护理。历史上，根据非洲的病例，根据病毒分支，猴痘的致死率在1%到10%之间。再次强调，这里的环境与美国不同，所以我们还不清楚这次疫情的情况，尽管迄今为止还没有报告死亡病例。在2003年美国爆发的疫情中，没有致命病例。

有一种疫苗可以对抗猴痘和天花，所以如果你在出现症状之前与猴痘患者有过密切接触，接种疫苗可能是一种选择。它可以帮助减轻症状。再次强调，如果有任何关于潜在暴露和疫苗的问题，请联系您的医疗保健提供者或州或地方卫生部门。

猴痘可能的皮肤间传播是一种相对较新的发展吗?

以前也见过。从历史上看，猴痘是通过动物咬伤或抓伤、皮肤破损或人们通过密切接触吸入的呼吸道飞沫传播的。此外，如果皮疹肿块中的液体接触到破损的皮肤或粘膜，人们就会被感染。

目前疫情的新奇之处在于，似乎有性传播的成分——潜在的。这一切都在发展中，我们需要了解更多，但有一些迹象表明，这可能与性有关。那么，是通过性行为中的皮肤接触，还是通过精液等体液?我们还不知道。

考虑到我们在COVID-19大流行中所处的位置，现在猴痘可能再次出现，我们是否进入了一个我们应该特别警惕更多奇怪疫情的时期?

我认为，随着我们与环境和动物的互动越来越多，这表明我们需要一个非常强大的公共卫生系统来监测和应对此类威胁。这也表明我们需要尊重环境，在对待家畜和野生动物时不能大意。

我们有时会看到人畜共患疾病——那些从动物身上开始的疾病——因为粗心大意而跳到人类身上。因此，当我们与环境、动物和农业互动时，让我们变得聪明、周到和谨慎。生物防御和生物安全对保护我们所有人的安全都很重要。