2019-03-21

中风风险在美国和科罗拉多州下降

尽管趋势很乐观,但黑人男性和女性仍然面临更高的风险

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一个研究小组,成员来自科罗拉多公共卫生学院加州大学安舒茨医学院研究发现,黑人和白人老年人中风的风险都下降了。这项研究分析了25年来因中风住院的医疗保险记录。

这项研究发表在今天的4月刊上医疗保健

这些发现很重要,因为美国黑人中风的风险一直较高。这项研究表明,两个种族的住院率都有所下降;然而,黑人患者的死亡率下降幅度更大。尽管如此,黑人男性和女性患中风的风险仍然高于白人患者。

“我们的研究结果显示,老年人中风住院率和死亡率出现了令人鼓舞的下降,这很可能是由于吸烟减少和控制风险因素的药物使用增加。然而,这项研究也揭示了少数民族中风风险中尚未解决的关键差异,”科罗拉多公共卫生学院助理教授Marcelo Perraillon博士说。

马塞洛·佩雷隆博士,科罗拉多公共卫生学院助理教授

马塞洛·佩雷隆博士,科罗拉多公共卫生学院助理教授

科罗拉多州中风趋势

在科罗拉多州,中风是第五大死亡原因,中风发病率相对低于美国平均水平。然而,种族和收入差距是地方和国家一级发病率和死亡率的一个令人关切的问题。与全国趋势类似,科罗拉多州的贫困县以及黑人和西班牙裔居民中风风险和死亡率更高。

一项新的研究发现,在25年内下降

这项研究的研究人员使用1988年至2013年的医疗保险数据,分析了65岁或以上的黑人或白人男性和女性首次中风后的住院和死亡率趋势。这项研究包括100多万因缺血性中风住院的患者,缺血性中风是由脑血管堵塞或狭窄引起的;近15万人因脑部出血或周围出血而导致出血性中风住院。

在25年的研究期间,黑人和白人患者因中风住院的次数都减少了。经年龄调整后,黑人男性医疗保险受益人中缺血性中风的风险从每10万人中1185人下降到551人,白人男性从每10万人中932人下降到407人。黑人女性的风险从每10万人中的1222人下降到641人,白人女性的风险从每10万人中的892人下降到466人。

缺血性中风后的死亡率也下降了,黑人患者降幅更大。缺血性中风后30天内的死亡风险在黑人男性中从大约16%下降到8%,在白人男性中从16%下降到12%。黑人女性缺血性中风的死亡率从14%下降到9%,而白人女性则下降到16%到15%。

虽然这项研究不能证明两者之间的因果关系,但中风住院和死亡率的降低伴随着关键危险因素的下降:特别是吸烟、血压和胆固醇水平。尽管美国糖尿病和肥胖症的流行不断恶化,但中风预后仍有所改善。

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