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在火星上行医是什么感觉?

播客:来自Hab的现场直播,听火星2号的工作人员讲话

一分钟读

作者:克里斯·凯西2019年6月20日

犹他州——当谈到火星上的医学,甚至是飞往火星的太空飞行时,“终极护理”的含义与地球上的非常不同。很简单,这意味着没有人来帮助宇航员照顾受伤或生病的宇航员。

本·伊斯特,大一点的肖像

本·伊斯特是加州大学安舒茨分校急诊医学助理教授,并在美国宇航局工作。

这是一门由哈佛大学医学和工程专家共同创建和领导的五月新课程的一部分,学生们学到的更深刻的教训之一加州大学安舒茨医学院而且铜博尔德.“太空和地表环境中的医学”在5月初展开了三个多星期,最后一周发生在犹他州汉克斯维尔附近的火星沙漠研究站的荒凉环境中。

课程充满了模拟练习这迫使学生们作为一个整体工作,在火星上可能发生的快速发展的医疗紧急情况下解决问题。这门课程是本·伊斯特博士的创意急诊医学中大医学院,和Allie Anderson,助理教授科罗拉多大学博尔德分校航空航天工程学院,与其他同事合作。

阿里卡·阿姆斯特朗是一名航空航天研究生,也是洛克希德·马丁公司的工程师,她是参加该项目的21名科罗拉多大学博尔德分校工程专业学生之一。在严格的模拟训练或舱外活动(eva)中,阿姆斯特朗难得地休息了一下,与安德森和伊斯特一起就课堂和太空探索进行了坦诚的交谈。

来自“火星二号”的三位工作人员接受了采访今天在Hab里面录制了一段关于这种独特而创新的合作的播客,它将CU Anschutz和CU Boulder定位为培训一些学生的领导者第一个这是一种新型的外太空急救员。

《模拟人生》的“严肃事务”

艾莉·安德森,大肖像画

艾丽·安德森是新学期课程的联合老师,她是科罗拉多大学博尔德分校航空航天工程系的助理教授。

因为“太空医学”课程的大部分内容都集中在现实世界的训练上,今天航空航天工程研究生阿里卡·阿姆斯特朗(Arika Armstrong)详细阐述了这些模拟及其对她的影响。以下是她的想法:

在你实地工作的一周中,是否有那么一刻,你突然意识到:“哇,这些模拟真的是一件严肃的事情。”如果是,是什么触发了那一刻?

在搜索和救援EVA事件中,我意识到这些模拟是严肃的事情。在那次EVA中,我所在的小组找到了大部分病人。当时我们在峡谷底部,身边有一个病人几乎没有反应,另一个病人因为担心,向其他工作人员扑去。这最终形成了一个关于病人管理的非常现实的场景。真正触动我的是当我意识到我们必须用临时担架把这个人抬出峡谷时,我们不知道离火星车能把他接走的路有多远。

你在EVA搜救中扮演了什么角色,你的学习是如何帮助你在本周剩余的模拟中成长的?

就我个人而言,我主要是帮助安抚一位恐慌的哮喘患者,并帮助另一位患者用担架抬走。我从那次模拟中学到了很多。例如,与20到30人进行沟通是非常困难的,并且保持与团队每个成员的联系是非常重要的。最重要的是,那次模拟让我看到了类似的“现实生活”情况可能会有多紧张,它帮助我在心理上为即将到来的模拟做好了准备。我意识到我需要改进我的沟通方法,当我注意到危险或问题时,大声说出来,尽管周围有任何混乱,我也要保持冷静。在剩下的eva中,我继续学习这些技能。

总的来说,课堂上发生的最奇怪或最深刻的事情是什么?为什么?

我认为这周最深刻的经历之一是EVA,两名无反应的患者在返回Hab后需要进行明显的复苏。让我印象深刻的是,我们需要考虑停下来。之前所有的训练都告诉我们“要一直坚持,直到病人得到最终的治疗。”不幸的是,“Hab”是你在火星上的最终护理-没有其他人来帮助你。关于是否继续的讨论非常有见地,提供了非常重要的一课。

火星课堂的乐趣

“太空医学”课程并非每时每刻都是严肃的事情和紧张的模拟。学生们在用餐和课堂上享受了许多轻松的时光,就像在科学实验室看到的那样。

照片由CU Anschutz通信办公室数字参与主任Matt Kaskavitch拍摄。

事件记录

克里斯·凯西欢迎来到CU Anschutz 360,这是一个关于CU Anschutz医学院的播客。我们的特色是我们校园的教职员工和学生,以及他们有趣和创新的工作。今天,我们在犹他州南部的沙漠中与一组火星宇航员会面,他们正在进行严格的训练,难得地休息一下。他们正在参加一个新的太空医学五月课程,这是CU安舒茨医学院和CU博尔德航空航天工程科学系合作的课程。所以,让我们绕着栖息地大楼转一圈,向你介绍几位“去火星”剧组的成员。

Erika阿姆斯特朗我是艾丽卡·阿姆斯特朗。我是科罗拉多大学博尔德分校航空航天工程科学项目的远程研究生。

艾莉安德森我叫Allie Anderson,是科罗拉多大学博尔德分校的航空航天工程助理教授兼生理学兼职教授。

本复活节我叫本·伊斯特。我是科罗拉多大学医学院急诊医学的助理教授。

克里斯·凯西本和艾丽,你们在这里合教一门课。它被称为空间和表面环境医学,这是一个非常不同的校园,与你们习惯的校园相比,比如在科罗拉多大学博尔德分校,安舒茨分校。请描述一下为什么我们坐在这里的这个结构以及犹他州南部这个结构周围的景观可能是教授这门课程的理想环境。

本复活节所以我们现在坐在火星沙漠研究站的Hab里位于犹他州汉克斯维尔郊外的校园里。这是一个火星模拟研究设施,工作人员用它来研究火星任务的任何方面。有一个栖息地,一个科学实验室,多个天文台,然后有机会进行舱外活动,或eva,去探索火星环境。

我们的课程真正想要的是一个走出课堂的机会,让学生真正进入一个模拟的环境,以获得一些经验,了解这些课程在现实世界中的情况。

艾莉安德森特别是对于这些工程专业的学生,我们试图使用这些基于模拟的机制,这在我们的课程中并不典型,但这是一种来自医学的技术。这是这门课的重点,所以这是一个很好的学习环境。

克里斯·凯西这门课程是如何与使太空探索对人类来说安全可行这一更大的目标联系在一起的?你知道,这似乎是首要的长期目标。

艾莉安德森我们这里的学生都是工程系的学生,但他们致力于推进人类太空飞行。尽他们所能。因此,重点是要让他们学会跨学科,让他们了解手术到底是什么样子,生物医学工程到底是什么样子,医学到底是什么样子,这样他们就可以把这些知识转化为更好的工程实践,为以后的人类太空飞行做出贡献。

本复活节再补充一点,虽然我在安舒茨是一名急诊医生,但我工作的另一部分实际上是在美国宇航局作为一名医生工作。与医院不同的是,NASA是一个工程组织,作为一个接受过医疗或卫生保健培训的人,当谈到你的专业知识时,你肯定是少数。所以,这门课程实际上是将这两门学科结合起来以提高我们在人类太空飞行中的成就。

克里斯·凯西说到人类将不可避免地前往火星:当航天医学专门应用于火星时,它们面临哪些主要挑战?

本复活节最重要的是火星与地球的距离。这听起来很简单,但这确实是个挑战。虽然我们认为国际空间站离地球很远,但实际上它离地球表面只有几百英里。

在一个非常糟糕的情况下,从医学的角度来看:我们可以让宇航员回到地球上的家,可能在几小时到几天内住进医院,这取决于情况。当我们谈到去火星时,我们说的是在一个多年的任务中,可能需要6到9个月的运输时间。无论我们离开地球时所携带的资源是我们在整个任务期间所携带的。我们将没有任何撤离的能力,而且可能几乎没有补给的能力。

所以当我们考虑如何为这项任务设计和确定医疗系统的范围时,它真的需要比我们目前在国际空间站的模式更全面。

克里斯·凯西我知道这周的课程已经开始了,艾丽——我知道你教了一门关于太空服生物力学的课?

艾莉安德森是啊(笑)。事实上,我教过两次(笑)。

Erika阿姆斯特朗(笑)

克里斯·凯西(笑)它们可能会导致宇航员比必要时更容易疲劳,或者对他们来说比必要时更笨拙。所以我很好奇:航空航天工程师如何帮助推进和改进航空航天医学的其他例子是什么?

艾莉安德森说句题外话,我在笑EVA那节课,因为我用那节课骗了学生两次……

Erika阿姆斯特朗(笑)

艾丽·安德森…用我们做的EVA模拟给他们一个惊喜。这就是那个评论的来源(笑)。在长时间的任务中会发生很多医疗问题,比如去火星,实际上是因为我们把健康的人类放在一个极端的环境中,这是一个工程环境。我们需要设计出能够衡量和缓解这些医疗问题的技术。我认为这是很多学生之前没有真正想过的事情,因为这不是传统航天课程的一部分。

在科罗拉多大学博尔德分校,我们强调生物航天学,所有这些学生都对这方面感兴趣,所以我们真的让他们看到了其中的一些挑战。但实际上,看看医疗设备的发展,看看设计一个对人类健康的宇宙飞船环境,并设计对策,如运动设备,可以帮助我们减轻宇航员可能有的身体问题。

克里斯·凯西现在我知道你们在这里教的另一门课程是针对医疗专业人员的课程,他们也会做模拟。因此,对于医疗保健专业人员和学生来说,目标似乎是教会他们操作环境的挑战——让他们经历实际模拟以及太空中可能发生的情况和紧急情况。我只是好奇,为什么这些练习对项目如此重要?

本复活节很多医生,我想很多工程师都接受过培训,当然最初的部分是在教室里,然后在医疗方面可能是在医院,在工程方面可能是在实验室。当你在这种情况下工作时,很难想象现实世界中作战环境的一些挑战。

当病人来到急诊室时,护理人员已经见过他们了,他们开始了初步的检查,他们已经有了静脉注射,他们已经有了一系列的生命体征,护理人员已经开始识别问题。所以,我有一个病人,他已经很好地包装好了,有人已经开始考虑,诊断和治疗这个病人。

我错过的是护理人员在现场所了解到的整个情况,比如车祸现场的情况,天气情况,或者病人家里的情况以及他们家庭的动态情况。

打个比方,我们正在尝试做一件非常相似的事情,那就是让学习不只是发生在教室里,或者做一个项目不只是发生在实验室里的理论或测试。但是要真正把人们带出来,让他们知道让10个人在EVA上用一个无线电或通信频率工作的挑战是什么。或者在未知地形中导航是多么困难,即使你有GPS之类的设备。在EVA范围内,您如何确定多个不同问题或挑战的优先级?您如何在团队中工作?

这些都是你能从操作环境中得到的挑战和教训,我认为从课堂上很难得到。

克里斯·凯西太好了。所以Erika,作为这周经历过很多次eva的学生之一(笑),我很好奇:你对这些有什么看法?你从这些多次模拟中得到的最大收获是什么?

Erika阿姆斯特朗说实话,最重要的是这一切都很有趣。这真的是一个你在其他任何地方都得不到的机会。我从没在其他学校见过这样的班级。一件有趣的事情是观察课堂上的学生,包括我自己在内,在这一周的课程中成长和改变。我们今天谈到的最好的例子是我们作为一个完整的班级进行的第一次EVA,我们有21人以上的通讯,这是一场灾难(笑),每个人都在努力……

克里斯·凯西(笑)

Erika阿姆斯特朗...互相交谈,但我们什么都通不过去,因为通讯系统里充斥着一堆额外的信息。

今天我们做了其中两个,至少在通讯方面几乎完美无缺。仅仅是学习我们从同学和老师那里学到的小东西,并且能够有机会在一周内多次eva中融入这些东西,这是一个非常棒的机会。

克里斯·凯西你有没有经历过这种性质的课程,你注意到事情是用一种非常实际的方式建立起来的?

Erika阿姆斯特朗一点也不,尤其是在亲力亲为方面。你知道,你一头扎进第一个问题,在最深处,你想:“我不可能弄清楚怎么做这个。整个星期都会是这样的。”然后在一周结束的时候,你已经学到了很多,你已经弄明白了很多。我认为,通过亲身实践的方式,它给了你真正将这些新技能付诸实践的机会。我认为这有助于巩固你们在这门课上学到的东西,就是实际操作的EVA。只是不断升级的模拟。

克里斯·凯西你们也处理了相当多的…

Erika阿姆斯特朗(笑)

克里斯·凯西...本周经历逆境。

艾莉安德森(笑)

克里斯·凯西我们不能让它消失……

Erika阿姆斯特朗只有一点点,是的(相声)。

克里斯·凯西...在路边。这对你的体验有什么影响吗?

Erika阿姆斯特朗它肯定是加进去的。我们一直在谈论这些孤立的极端环境,还有什么比把21名大学生扔到雨中、风中、寒冷中,让他们想出如何应对更好的呢(笑)?

克里斯·凯西是啊(笑)。

Erika阿姆斯特朗5月中旬,我们来到犹他州,期待着90华氏度的天气。相反,我们有雨和40度,我们必须想办法让它工作。我们做到了。我们确实做到了。我想在这里的第二个晚上,我们有很多帐篷被吹倒了,所以我们一个接一个地把它们都搭起来,我们活了一个星期(笑)。

艾莉安德森这是最棒的团队建设经历之一……

Erika阿姆斯特朗(笑)

艾莉安德森...我们甚至都没有计划。

很多人(笑声)

克里斯·凯西是的,你们所有人聚在一起的方式令人印象深刻,因为我们在这里和你们一起呆了几天,看到团队合作的动态变化真的让人印象深刻。

本,你是美国国家航空航天局人类研究项目的一员,据我所知,该项目负责研究将人类送入太空的风险,并进行研究以将这些风险降至最低。你能用语言表达吗-你怎么做到的?购买这些风险?

本复活节是的。在人类研究项目中,我为一个叫做探索医疗能力的小组工作。它处理了许多不同的风险,但其中最主要的可能是:在飞行中出现急性疾病的风险。

我认为这门课很有趣的一点是我们处理这种风险的方法实际上不是来自于医学,尽管我们接受过训练,也有NASA团队的临床倾向。这是一种来自工程学的方法,叫做概率风险分析。

我们使用它的方式是,我们采用医学主题的专业知识,然后使用这种在工程中非常常见的分析模式,这样我们就可以将临床医生的专业知识转化为太空飞行的语言和NASA的语言。这主要是一种工程语言。

所以,对我个人和我们的团队来说,学习工程师如何思考和谈论风险以及如何降低风险是非常重要的从医学专业知识到NASA其他部门正在使用的语言的转换。

克里斯·凯西我听说这周有人评论说,这门课的很大一部分,本质上是把医学术语和工程学术语混合在一起。

艾莉安德森绝对的。

克里斯·凯西只是找到一个平衡点。你同意吗?

艾莉安德森绝对的。我的意思是,本和我以及其他老师已经认识好几年了,这已经有一段时间了,从一些课程开始,就像你提到的,他们已经和医生学过了。

我认为我们都非常非常需要跨学科的交流,不同群体之间的交叉训练,我认为这是我们前进并致力于这项工作的真正动力。因为我们不确定它是否能起作用(笑)。我认为它实际上非常成功,我真的能看到学生们学到了多少东西。我有学生过来说,“嗯,现在我在考虑读医学院或者生物医学工程"

很多人(笑声)

艾莉安德森这让他们看到了以前作为航空航天工程师所没有意识到的东西。这里的每个人都对人类太空飞行充满热情,对解决这些问题感兴趣,并且意识到实际上你可以引入很多不同的学科来应对同样的挑战。

克里斯·凯西据我所知,您专门为医疗保健专业人员开设的课程,这些来火星研究站接受培训的医生来自世界各地。这说明了人们对这类培训的兴趣程度如何?

艾莉安德森嗯哼(肯定)。

本复活节是的,我们有来自世界各地的人。我最喜欢的一个故事是,一位澳大利亚重症监护病房的医生,他的妻子给他买了一门继续医学教育课程,作为周年纪念礼物。万博手机版下载

很多人(笑声)

本复活节所以这对我和其他教练来说是一个真正的赞美(笑)。继续医学教育这种枯燥的事情,实际上是值得作为周年纪念礼物的。万博手机版下载

很多人(笑声)

本复活节所以,我们笑得很开心。

艾莉安德森你觉得呢,艾瑞卡?你觉得学生们反响好吗?

Erika阿姆斯特朗我想是的(笑)。这里的每个人都很开心。

克里斯·凯西你认为让学生对这门课产生兴趣在未来会不会有问题?

Erika阿姆斯特朗没问题。甚至在课程开始之前,就有人问我艾丽明年还会不会这么做(笑)。

本复活节我们只需要想办法让所有的学生都保持沉默,不让他们说出我们给他们布置的场景,因为我们不想让秘密武器泄露出去。

很多人(笑声)

艾莉安德森没人会相信我的EVA演讲。他们只会说"是啊,没错"

Erika阿姆斯特朗艾莉在骗我们。不可能。

很多人(笑声)

本复活节即使在博尔德,他们也会说:“呃,有东西要来了。”

Erika阿姆斯特朗是的。

艾莉安德森正确的。是的,即使我们回去。

克里斯·凯西我很好奇:我想我听到了一些关于这些eva名字的玩笑。你们也会坐下来为这些eva想出有创意的名字吗?

很多人(笑声)

本复活节里克·科尔是我的导师,他是美国国家航空航天局的急诊医生和飞行外科医生他参与了我们的内科课程,这周早些时候他来过这里。瑞克是一个非常多产的命名者。

很多人(笑声)

本复活节

有很多聪明的名字。“蒂姆的山峰”实际上是一个双关语,因为我们第一次来这里的时候,蒂姆·皮克,一个英国宇航员,实际上是在国际空间站飞行。

克里斯·凯西好吧,好吧。

本复活节于是,我们爬到了这个露头的顶部,里克想出了一个好主意,把它命名为蒂姆峰。

克里斯·凯西好的。对,这是我听到的其中一个,一个叫蒂姆峰的EVA。顺便问一下,你说的是哪一个?还是你做了蒂姆峰EVA?

本复活节我们在清晨完成了一组任务,不幸的是,我们遇到了一些天气和闪电,所以我们无法完成第二组任务,很不幸。

克里斯·凯西好吧(笑)。本,你是副元素科学家,在美国国家航空航天局和人类探索医学能力的工作中,你有很多事情要做,你要面对的问题非常大。我只是在想,这些东西会让你晚上睡不着吗?

本复活节

答案当然是肯定的。所以我认为到目前为止我们研究的最大的一个就是我之前提到的,那就是在飞行中发生的急性疾病。

克里斯·凯西哦,好的。

本复活节但幸运的是,人类研究项目有很多人,他们正在为我们研究这些问题。这些是在NASA工作的人,然后是外部或外部的,受资助的研究人员,就像Allie一样,他们实际上做了很多工作,然后在人类研究项目层面,我们协调了很多外部工作并提供科学方向。但幸运的是,有很棒的团队科罗拉多大学博尔德分校在这个领域是世界上的领导者之一在做实际的研究和工作,帮助NASA降低这些风险。

克里斯·凯西这些只是关于太空飞行的一些观察我想你们可能都有一些想法。我读到维珍银河的理查德·布兰森说过,他认为太空探索的美妙之处在于它将人类团结在一起。我很好奇你们是否同意这个观点,为什么。

艾莉安德森我完全同意这一点,我认为如果你和任何一个宇航员谈论他们从那个位置观察世界的经历,我想你会毫不含糊地听到同样的话。我们一次又一次地看到(笑)国际合作是如何通过建造这些大型工程结构来促进的,这些工程结构是太空中复杂的系统,它们必须得到维护,因为生命处于危险之中——尽管我们可能会有任何国际紧张局势。我认为,我们越多地把它作为一种机制使我们更紧密地联系在一起,我们就越能成功地完成人类太空飞行的惊人壮举。

Erika阿姆斯特朗空间……这是一种很遥远的东西,在很远的地方,但它仍然很酷。每个人,几乎每个人,都同意这一点。看着第一枚猎鹰重型火箭和两个助推器一起降落在发射台上,我整个办公室都在欢呼。就是这样的东西把所有这些群体聚集在一起,不管他们的背景是什么,也不管他们做什么。每个人都认为这是一件值得研究的事情。从这个意义上说,这确实很有趣。

本复活节我显然也同意。我认为,作为人类,我们有一种天生的探索意识,渴望爬上下一座山,看看从山顶或越过海洋看到的风景是什么样子。现在这个前沿已经变成了太空,变成了月球,最终登上了火星。我认为共同努力实现这些目标能满足我们作为探险家的内心。

克里斯·凯西这正好和下一件事相吻合。布兰森曾说过,我认为这句话非常适用于这个群体,那就是当你开始重要的冒险时,优秀的人会挺身而出加入这段旅程。在火星沙漠研究站,从一个外部观察者的角度来看,这似乎就是我正在发生的事情,只是走进来看看这里发生了什么。你们同意吗?

艾莉安德森我认为除了有例外主义的观点,我还看到,我认为我们这周肯定看到的是它帮助人们找到它-这听起来很俗气,但这是真的-

很多人(笑声)

艾莉安德森...这有助于他们发现自己的特殊之处。你会看到一些学生几乎害怕当领导,在这周的课程中,他们会说,“是的,我想当领导。我想负责,因为我知道现在需要我。”我认为这也是体验式学习如此重要的另一个原因。

Erika阿姆斯特朗我知道我也见过。只是能够分享这些学习和经验,并在这周的课程中学习如何将其应用到这些新情况中。你所获得的技能在这种情况下也同样适用。所以,不仅是这种例外主义,还有把你所学到的东西应用到这些新的方式的能力,看到这一周是如何演变的,很酷。

克里斯·凯西这周末你们离开这里后要做的第一件事是什么?

本复活节(笑)

Erika阿姆斯特朗淋浴。

艾莉安德森淋浴。

很多人(笑声)

本复活节我要抱抱我的狗。(笑声)她会喜欢不洗澡的。

克里斯·凯西非常感谢大家。我们很荣幸能来到这里。谢谢你让我们进来。

本复活节是的,谢谢你们的到来。

艾莉安德森是的。

克里斯·凯西嗯,我们真的很喜欢,期待着有一天看到你们乘坐火箭飞向太空。

很多人(笑声)

艾莉安德森太好了,谢谢。

Erika阿姆斯特朗谢谢。

本复活节谢谢你!

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