他们疲惫不堪。他们害怕去上班。其他人则提前退休戒烟．全国的护士都精疲力尽了。大流行已经过去三年了，工作人员短缺、用品短缺和医院拥挤造成的损失令人难以承受。许多护士就是做不好。
一个新的研究调查显示，超过三分之一的护士计划在今年年底离职，原因是他们的工作环境、薪酬和福利压力太大。本月另一项令人担忧的研究称女护士由于长时间工作的压力以及经常接触重病患者和已故患者而自杀的可能性是其他女性的两倍。研究还发现，女护士自杀的可能性比女医生高70%。3月21日，拜登总统签署了洛娜·布林医生《卫生保健提供者保护法》旨在支持和保护卫生保健工作者免受大流行期间因高度倦怠而导致的心理和行为健康问题，包括自杀。
那么，怎样才能缓解压力呢?我们邀请了科罗拉多大学护理学院的两位专家来讨论这个问题。
关于专家 |
诺丁医生热衷于通过改变产妇健康行为和护理-助产教育来改善妊娠结局。万博手机版下载她的教学、研究、实践和服务都集中在这两个感兴趣的领域。 Nodine目前是两个项目的PI，一个是国家数据库分娩时氧化亚氮，另一个是混合方法研究COVID-19期间研究生压力源。 自2009年起，Nodine开始在CU护理学院教授研究生课程。她于2015年成为全职教师。她致力于包括不同学习风格的方法，挖掘批判性思维技能，并满足学生的教育热情。万博手机版下载 |
Priscilla Nodine，博士，CNM, FACNMA。她是CU护理学院临床教学副教授，也是护士助产学项目的联合主席。首先，我们采访了普里西拉Nodine，博士，CNM, FACNM。她是临床教学的副教授CU护理学院她是护士助产学项目的教师，也是一项研究的主要研究者研究在COVID-19发病期间，研究生护理课程的护士人数，包括心理健康．
Nodine博士在你对职业倦怠的研究中，有什么让你感到惊讶?
护士职业倦怠并不新鲜。这是20世纪七八十年代创造的一个术语，用来描述在帮助职业中发现的精神、情感和身体压力。但新冠肺炎的爆发是一场完美风暴，带来了更多的倦怠。
从我与同事和学生的交谈中，我听说他们中的大多数人正处于崩溃的临界点，或者已经处于崩溃的临界点，并试图坚持下去。我们的研究发现:
- 他们觉得自己不被重视。
- 人格解体。
- 可怜的员工。
- 暴露在苦难，痛苦，悲伤，死亡之中。
- 工作倦怠在一个单位的护士之间是“传染的”。
对于那些不从事这一职业的人，你能描述一下在过去三年中护士助产士的情况吗之前COVID-19吗?
我们科罗拉多大学有一个很大的助产护士团队。三年来，我们一直戴着口罩上班。我们不在COVID病房，但在我们对这种疾病了解得很多之前，我们就在门诊和住院(分娩和分娩)照顾COVID(+)患者，如何最好地保护自己，以及它的传染性有多强。我们遇到的是临盆的妇女，她们不能有任何家人在场。关于这种疾病有很多不确定性，如何告诉孕妇它可能如何影响胎儿，等等。现在，我们知道的更多了，这让我们和病人交谈变得更容易了。我们还没有遇到严重的人员配备问题。
对于医院的护士来说，由于人员配备问题，在必要时轮班到其他楼层(COVID楼层)更加困难。
大流行仍然存在，随着病毒的进化，医护人员的压力不太可能减轻。这里的解决方案是什么?
我有一个理论，护士倦怠与护士不能充分发挥自己的能力有关。护理是一个关怀的职业，这意味着我们为我们的病人做他们自己不能做的事情，我们帮助他们达到最佳的健康状态。它是关于与病人的人际关系和对病人的教育。万博手机版下载由于人员配备不足，没有这些活动的机构支持，护士无法按照他们所受的教育开展工作。机构需要支持护士进行全方位护理，而不仅仅是一个房间一个房间地灭火，也就是说，做一些任务。
护士可以采取什么措施来照顾自己?
他们首先应该在工作和家庭中有一个强有力的支持系统。无论上班还是下班，他们都应该花时间照顾自己。他们应该吃得好，睡得好。
作为一名教授，在知道其他传染病会传播的情况下进入这个行业，你会告诉你的学生什么?
我告诉他们，他们是需要的。医疗保健系统已经崩溃，他们可以通过一次一个病人或倡导护理角色来改变现状。我们需要改变我们照顾病人的方式，护士应该领导这一事业。这仍然是一个很好的职业。有很多方法可以成为一名护士:专注于各种领域，神经、外科、分娩。一个人可以在门诊门诊工作，也可以在医院里在许多不同的领域做轮班工作。一个人可以在别人家里做临终关怀工作。你可以以其他职业无法做到的方式成为他人生活的一部分。这是非常值得的。困难，但有益。
我们还与Laura Rosenthal进行了交谈，她是DNP, ACNP, FAANP，临床教学副教授，DNP项目的助理院长，科罗拉多州护士协会总统。
关于专家 |
罗森塔尔自2000年获得学士学位毕业以来一直是一名注册护士。她的背景包括急性护理和住院医学实践。 在科罗拉多大学医院(University of Colorado Hospital)担任执业护士期间，她协助开发了医院医学高级实践临床医生的首批奖学金之一。她的兴趣集中在临床环境的质量提高以及DNP学生的教育。万博手机版下载 |
劳拉·罗森塔尔，DNP, ACNP, FAANP。临床教学副教授，护理学院DNP项目助理院长。Rosenthal博士也是科罗拉多护士协会的主席。作为科罗拉多护士协会的总统，会员们对过去三年有什么看法?
压力和倦怠明显增加。我总是听到护士说他们有太多病人需要照顾，他们觉得自己不能提供安全的护理，他们没有被倾听，他们觉得自己不被重视。
我确实听我们的一位护士经理说，情况有所松动，因为新冠疫情正在消退。所以，我认为这是一个很大的解脱。但上周有六名护士从她所在的楼层辞职。
关于这个主题有两项新的研究。他们发现了什么?
美国护士协会公布了他们第二年的研究结果。57%的护士表示，她们觉得自己无法为病人提供高质量的护理，我认为这非常可怕。整天去上班，尝试着做你真正想做的工作，但你却做不到，这种感觉不太好。回家的时候感觉不太好。在这项研究中，约77%的护士表示，她们明年离职的首要原因是人手不足。
我们从科罗拉多护士协会做了一个大型调查。这些故事是匿名的，其中一些非常可怕。作为协会，我们可以帮助那些处于报复危险中的护士。
你对这些发现有什么担忧?
我担心很多医疗服务提供者的创伤和心理健康。我自己照顾过新冠肺炎患者，感觉自己受到了创伤。有些事情会触发这种情况。突然间，我意识到我受到了创伤。不只是我，所有人都是。我对此很担心。我还担心一线工作人员和我们医疗机构领导层之间的信任，以及我们的立法者似乎不听我们的话。
解决方案是什么?
没有什么灵丹妙药。必须提出几个解决方案，包括:
- 给护士更多的钱。
- 限制护士照顾的病人数量。我们知道你应该只照顾三个重病病人，而不是六个。所以，我们需要立法来保护你，限制病人的数量。
- 弥合我们在医疗保健设施内的领导层与一线工作人员之间的差距。这里又有一些脱节。我认为我们都需要坐到谈判桌前。
- 想办法把离开的护士带回来。他们已经受过训练，有经验。那么，我们如何让他们回到工作岗位上，或者他们已经离开的工作岗位上，重新恢复对他们的信任，并对他们说:“我们重视你，我们倾听你的意见?”
我还会鼓励护士为自己和护理职业辩护。我认为很多护士对与他们的立法者会面或去国会大厦感到害怕或不舒服。但如果他们熟悉了这一面，他们就会意识到这是多么容易。我们是我们自己行业的专家，我们的立法者希望听到我们的声音，听到我们的故事。护士必须勇敢地说:“我是一名护士，这就是我的经历。”
普莉希拉·诺丁医生教你如何管理护理职业倦怠 |
诺丁博士和其他教师于2020年6月对护理研究生进行了一项关于他们在COVID-19期间心理健康的研究。研究发现，在帮助治疗这种传染病患者时，学生们面临着新的压力水平。 “压力来自情感、身体，甚至是道德。这是因为由于人员配备问题，护士不能按照他们所教的去做，也不能按照他们想要的去对待病人，”诺丁医生说。“总的感觉是，他们感到不被重视，工作过度，真的很担心他们的病人和病人的护理。” 她为护士提供了对抗倦怠的建议，包括:
|
2023年1月30日