流感大流行增加了脆弱的NICU父母情绪障碍的风险

Sahra Cahoon记得看着她的宝贝女儿脸色发青。当医生和护士冲到保温箱前，给婴儿装上袋子并进行心肺复苏时，这位新妈妈的恐惧无法用言语表达。但至少她的伴侣在她身边。

卡洪说:“在这段旅程中，我们以为我们会失去她很多次。”她的第一个女儿是10年前出生的，当时24周大，重1磅10盎司，只有一把尺子那么长。在她14周的住院期间，她不止一次需要复苏科罗拉多大学医院新生儿重症监护室(NICU)。

“即使孤独让人感觉无所不包，我们还是站在一起，”卡洪谈到她和丈夫西奥多(Theodore)时说。“没有这些是不可想象的。”

大流行引发了心理健康问题

恐惧和孤立是新生儿重症监护室父母的情绪，他们刚成为父母的头几周或几个月，就进入了一个充满脆弱婴儿、突出的试管和哔哔作响的监控器的世界，这些都在不断提醒他们的婴儿有生命危险。再加上一场改变生活的全球性流行病，压力计上升了。

卡洪说:“我们见过太多需要帮助的家庭。”她和丈夫最终失去了婴儿莉莉，她的经历激励她发起了这项活动对莉莉的爱．该非营利组织支持和教育地区医院的NICU家庭，包括科罗拉多大学健康医院。

虽然Cahoon赞扬了医院管理人员在大流行期间保护患者安全的工作，但全国各地新生儿重症监护室与covid -19相关的限制令她和精神卫生专家保持高度警惕。

高风险婴儿会增加情绪障碍的风险

“大流行前，健康婴儿的七分之一的女性和十分之一的男性在围产期经历过某种形式的情绪或焦虑障碍，”他说Allison邓普西博士，精神病学副教授科罗拉多大学医学院．对于高危婴儿，这一数字跃升至三分之一的母亲和五分之一的父亲。

“所以我们知道，对家庭来说，有一个患有医疗并发症的婴儿真的非常非常有压力，”该中心主任邓普西说高危婴儿和家庭联系项目在精神科．

CU项目的多学科团队通过远程医疗为所有怀孕32周前出生的新生儿重症监护室家庭以及全州新生儿监护室的家庭提供护理。

西娅(2岁)、萨拉、西奥多和斯佳丽(5岁)在拍全家福。尼沃特夫妇10年前失去了他们的第一个女儿莉莉。莉莉是24周出生的。

悲伤、恐惧加深NICU精神压力

包括激素在内的生物因素是情绪障碍的一些较高倾向的原因，但新生儿重症监护室育儿的许多独特问题会加剧这种风险;悲伤就是其中之一，邓普西说。

她说:“即使他们的孩子还活着，他们也会为失去怀孕、分娩和产后的时间而悲伤，这不是他们想要的，也不是他们作为新父母想要的。”“有一个非常脆弱的孩子也可能会有创伤症状。”

根据邓普西团队进行的调查，即使在大流行期间，新生儿重症监护室的父母对医疗的担忧超过了对冠状病毒的担忧。一个例外:作为一线医疗工作者和急救人员的新生儿重症监护室父母通常报告称，他们对大流行的焦虑和接触的担忧更高。

然而，邓普西说，一年前，由于传染性强的SARS-CoV-2，医院限制探视，一些新生儿重症监护室的父母的生活变得更加艰难。

随着COVID的出现，粘合障碍加剧

“新生儿重症监护室婴儿的父母已经很难待在床边了。他们想和孩子在一起，但他们有兄弟姐妹、家庭成员、工作义务、交通困难。”邓普西说，由于医院的限制，家人团聚的时间失去了。

她说，学校和日托所的关闭为在家和医院之间挣扎的新生儿重症监护室父母创造了另一个障碍，以及当父母可能接触到病毒时的隔离。

“我无法完全理解这些家庭在过去一年里所经历的经历，”Cahoon说，他每天至少在莉莉的床边待12到15个小时。

“我无法完全理解这些家庭在过去一年里所经历的经历。——Sahra Cahoon, Love for Lily创始人

卡洪说:“这种(单亲限制)的精神负担还在于，一方必须承担作证的责任，另一方必须承担‘我当时不在那里’的责任。”她说，这增加了新生儿重症监护室父母本已强烈的创伤和内疚感。

分离耗费了父母的学习时间

邓普西说:“当家人不能在那里时，也更难学习所有需要的东西，让他们感到自信，并准备好在新生儿重症监护室后把孩子安全带回家。”

连接计划提供ipad，并由大学山扶轮社提供额外的资金，以供父母不能在婴儿身边的时候使用。它还通过远程医疗为全州有高风险婴儿的家庭提供各种门诊项目。

科技也让“爱莉莉”在虚拟世界中提供帮助。卡洪说:“3月16日是我们最后一次走进医院。”她补充说，她希望在船员们完全接种疫苗后很快就能回来。

父母互动促进成长

邓普西强调，患有产后情绪障碍的父母需要知道，他们没有责任，她说父母与孩子的互动对孩子的社交、情绪和行为发展至关重要。

她说，研究表明，产后患有情绪障碍的父母与婴儿的交谈次数较少。“这对语言发展和其他社交技能非常重要。”

邓普西说，虽然口罩对控制感染至关重要，但儿童心理学家对口罩在大流行期间的效果也有一些担忧。“表情对婴儿发育真的很重要。”在uchealhealth新生儿重症监护室，父母可以使用透明面膜，增加婴儿的面部表情暴露。

大流行前，护理人员与新生儿重症监护室家庭合影。

团体将社区带入NICU世界

邓普西说，因为把新生儿重症监护室的婴儿带回家也很困难，“连接计划”提供父母支持小组和门诊治疗，“爱莉莉”等项目也可以在新生儿重症监护室住院后发挥重要作用。

“我们让他们知道，他们并不孤单，”卡洪说。“我们在那里支持家庭的旅程，并教给他们应对技能。”

如果有人知道如何应对，那一定是Cahoon和她的丈夫。卡洪说，尽管尼沃特夫妇的第一个女儿出生前几周受到了创伤，但这对夫妇也经历了快乐和特殊的照顾。

在治疗方案已经用尽的医生的支持下，这对夫妇决定让莉莉停止治疗，看看她是否能在高流量氧气的情况下存活24小时。她做到了，两人选择带她回家接受临终关怀。

莉莉在家里住了将近一个月，直到有一天，在妈妈的怀里，她睁开了眼睛，对妈妈笑了笑，然后又闭上了——最后一次。

回忆帮助家庭应对

如今，卡洪的两个女儿(一个6岁，一个2岁)的卧室门上挂着一块木招牌。“你是我的阳光”装饰着标牌的正面，这是莉莉离开新生儿重症监护室时聚集在一起的一群祝福者的礼物。

“每个医生、护士和呼吸治疗师都来告别，”Cahoon说，回忆让她泪流满面。她说:“这是我见过的最美丽的爱的流露礼物之一。”

卡洪流着泪说:“它的背面有我们护理团队的所有签名，他们和我们站在一起，帮助我们可爱的女儿活下来。”她说，美好的回忆有助于家庭应对。“我永远不想忘记。”

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