胎盘功能可以揭示成人和儿童未来的疾病

科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员发现了胎盘之间的直接联系l孕妇的功能和未来儿童和成人的代谢紊乱，这一发现可能导致早期干预和疾病诊断。

科罗拉多大学医学院妇产科教授、该研究的资深作者Thomas Jansson医学博士说:“我们已经知道，成年人的许多主要疾病，如糖尿病和心血管疾病，至少部分是由胎儿期的问题引起的。”“例如，有研究表明，50%的年轻人患2型糖尿病是由于暴露于患有肥胖和/或妊娠糖尿病的孕妇的宫内环境引起的。”

这项研究发表在一月份的杂志上糖尿病， Jansson和论文的主要作者Madeline Rose Keleher博士，来自科罗拉多公共卫生学院的lead中心(生命历程，肥胖和糖尿病流行病学)，他们发现了更多关于胎盘在儿童未来健康中的作用。

“我们是第一个发现胎盘功能与4-6岁儿童血压、体脂和甘油三酯水平之间关系的人，”Jansson说。“这些指标通常预示着未来患心脏病、糖尿病和肥胖症的风险。”

研究人员使用了健康起点纵向出生前队列研究的注册2010-2014年间，1410名健康孕妇。孩子们现在4-6岁。

“独特之处在于时间框架。我们不仅仅局限于新生儿，”Keleher说。“我们跟踪这些孩子一年，然后是四到六年。我们看到，这不是他们简单地长大就能克服的问题。当他们长到8到10岁时，我们会继续跟踪他们。”

健康的宫内环境很大程度上是由胎盘决定的，胎盘为胎儿提供营养，并保护胎儿免受母亲免疫系统的侵害。研究人员说，胎盘中的炎症或胰岛素信号等变化会为以后的疾病埋下祸端。

研究表明，胎盘IGF-1受体蛋白与儿童血清甘油三酯有关，这可能导致日后的肥胖或糖尿病。胎盘中的其他蛋白质被证明与儿童手臂和大腿上脂肪组织的增加有关。

“所有这些都显示了胎盘功能和长期代谢结果之间的新联系，”Keleher说。

据Jansson说，如果医生发现胎盘在怀孕期间不能正常运作，他们可能会进行干预。

他说:“如果我们知道胎盘在怀孕期间受损或改变，我们就可以设计干预措施来调节其功能，降低对胎儿的风险。”“治疗孕妇总是很困难，但胎盘是可以接触到的，而胎儿在很大程度上是无法接触到的。”

这一发现可能最终导致一种从出生前就开始的个性化药物。

Keleher说:“我认为，更好地理解胎盘功能与儿童和成人代谢疾病风险之间的联系，可能会为后代预防这些疾病提供创新的途径。”

这项研究是由科罗拉多大学医学院和科罗拉多公共卫生学院LEAD中心的Dana Dabelea医学博士合作进行的。它由美国国立卫生研究院通过ECHO赠款(环境对儿童健康结果的影响)提供支持。

这项研究的合著者包括:凯瑟琳·埃里克森、哈里·a·史密斯、卡特琳娜·j·凯克丽丝、伊万娜·v·杨、达纳·达伯利亚、雅各布·e·弗里德曼和克里斯汀·e·博伊尔。