针对婴幼儿的COVID-19疫苗正在推出

随着医学研究人员挖掘长冠背后的答案，儿童不明原因的肝脏疾病和常见呼吸道病毒的异常行为包括流感，针对该国最年轻年龄组的COVID-19疫苗正在推出。

批准为1800多万6个月至6岁的美国年轻人接种疫苗，使几乎所有美国人都有资格接种持续进化和传播的SARS-CoV-2疫苗。辉瑞和Moderna疫苗的紧急使用授权正好及时为即将到来的学习季节提高儿童的免疫力。

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显示出不同寻常的模式

自从大流行爆发以来。

然而，调查显示，绝大多数父母表示，至少在一段时间内，他们会放弃给孩子打针。下面,Suchitra饶，医学博士，a科罗拉多大学医学院科罗拉多州儿童医院的副教授、儿科传染病专家和住院医生，谈到了一些犹豫不决的父母们询问的问题。

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你如何比较这个年龄组的COVID-19风险和疫苗接种风险?

感染新冠病毒的风险远远高于疫苗产生任何严重副作用的风险。一般来说，副作用非常轻微，与成人相比，儿童的副作用更少。相比之下，与欧微米波相比，我们看到儿童感染COVID的人数有所增加，他们在大流行早期相对幸免。随着这一浪潮，住院人数有所增加，特别是在5岁以下的儿童中。

关于小孩子和长冠病毒，我们学到了什么?

长冠肺炎在儿童中的发生率低于成人，但仍可能发生。在表现出慢性疲劳症状、注意力难以集中、情绪障碍和头痛等特征的儿科人群中，这些症状往往发生在年龄较大的青少年中，但持续的症状仍可能发生在年龄较小的儿童中。

年幼儿童表现出的COVID后果与青少年和成年人不同。年幼的儿童可能会出现急性COVID的持续症状，如咳嗽，或潜在疾病的恶化，如哮喘患者的喘息。

我们在我们和其他八家儿童医院的COVID感染儿童中进行了一项探索性研究，我们发现大约四分之一的儿童有一些COVID急性后后遗症，一些最常见的症状和条件是嗅觉和味觉的变化、胸痛、心肌炎、肌炎和精神健康状况。5岁以下儿童在感染COVID-19后也有报告出现新症状或持续症状的风险。

年轻人中神秘的肝炎是否与过去的COVID感染有潜在联系?

对患有肝炎的儿童的评估正在进行中，它是否与COVID有关仍不完全清楚。在去年年底发现的最初一组儿童中，许多人被发现患有41型腺病毒(一种已知会导致呼吸道疾病和胃肠道疾病的病毒)，COVID检测呈阴性。一些研究人员怀疑最初的损伤是否是由腺病毒引起的，一些研究人员认为原因可能与之前感染SARS-CoV-2的免疫反应有关，另一些研究人员则提出这两者都有可能，然后触发免疫系统导致肝脏损伤。

在临床试验中，疫苗是否存在安全问题?

在6至36个月的幼龄儿童中，疫苗最常见的副作用是发烧、易怒和哭泣、食欲不振和嗜睡。在年龄稍大的儿童(37个月至5岁)中，他们在注射部位有疼痛和发红，发烧，更罕见的是在注射时同一肢体的淋巴结肿胀或压痛，这在成人中是常见的。这些症状大多是轻微的，很快就消失了。在发烧儿童中，大多数是低级别，在100.4 ~ 102之间。在接受两种注射的儿童中，只有4%的人发烧超过102度。Moderna和辉瑞的试验均未发现严重的不良反应。

重要的是，在这两项试验中都没有出现心肌炎(见于年龄较大的青少年和年轻人的心脏炎症)的病例。

辉瑞公司的新冠疫苗在预防5岁以下儿童出现症状的新冠肺炎病例方面的有效率为80.3%。Moderna公司为6个月至2岁儿童研制的疫苗，对疾病的有效性为43.7%，而对2至6岁儿童则降至37.5%。你能讨论一下两者在疗效上的区别吗?

重要的是要记住，疗效是为了预防任何SARS-CoV-2的感染。这两种疫苗对更严重疾病的保护可能都很高，因为儿童的抗体水平高于接种两种疫苗的成年人。这两种疫苗非常相似，使用相同的mRNA技术，但两项研究的剂量和注射次数有所不同，这可能是我们看到它们报告的疗效差异的原因。

(辉瑞的疫苗使用3微克剂量，是成人剂量的十分之一，分三次注射。前两剂相隔三周，第三剂在第二次注射两个月后注射。针对6岁以下儿童的Moderna疫苗使用成人剂量的四分之一，即25微克，分为两剂，间隔28天。

越来越多的证据表明，即使在接种两种疫苗几个月后，免疫力也会下降，而接种第三种疫苗可以帮助显著提高一个人的免疫力。所以在辉瑞的试验中，尽管剂量低得多，他们评估了三剂方案，这就是为什么疗效更高。然而，Moderna试验评估了两种剂量，这就是为什么疗效较低的原因。Moderna正在探索三剂量方案的研究，可能会显示出更好的疗效。