鲍德温的悲剧让人们关注创伤性的无意事件

医学博士史蒂文·伯科维茨教授谈到了警告信号、“道德伤害”以及何时寻求帮助

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马修·黑斯廷斯编剧2021年10月27日
你需要知道的

造成了成千上万的意外伤亡精神病学部门的Steven Berkowitz医学博士回答了这些事件对所有相关人员的心理健康影响的问题。

在美国,每年都有成千上万的意外伤亡

上周,在新墨西哥州的一部电影中,演员亚历克·鲍德温在为电影《Rust》排练一场戏时,用道具枪射击,导致摄影师哈林娜·哈钦斯死亡,导演乔尔·索萨受伤。

我们问史蒂文·伯科威茨,医学博士,教授精神病学科罗拉多大学医学院关于意外伤害或死亡对所有相关人员的心理影响,以及在这种事件发生后,人们可以采取哪些步骤来愈合。

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问答头

意外伤害或死亡对心理的影响是什么?

首先,我们不用“偶然”这个词。我们用“无意的”。“这是有原因的:大多数时候,我们把事情称为意外,这是有原因的;有人应该受到谴责。

当你谈论创伤反应时,这很重要。

因为我们知道的一件事是,当发生意外死亡和受伤时,出现症状的几率比自然灾害要高,自然灾害是任何人都无法控制的。

我认为这很重要,就我们如何看待这个问题而言。因为在大多数情况下,肇事者都是酒后驾驶或鲁莽驾驶。新墨西哥州不是这样的。

但你要找的是一个应该受到责备的人,而在这种情况下最常见的反应之一就是愤怒和愤怒。我想你可以从拍摄现场发生的枪击中看到这一点。

一个意外受伤或死亡的人会经历怎样的情绪反应?

对于那些在现场亲眼目睹的人来说,他们会有所有典型的创伤性应激症状。会有噩梦;会有易怒,侵入性的想法,睡眠障碍,也许是一些情绪问题,等等。

这是对不寻常事件的常见反应,对吧?问题不是“你有吗?”因为,我不知道你以前有没有出过哪怕是很小的车祸有一两天感觉不到自己,对吧?

所以,几乎所有卷入这种情况的人,所有认识这些人的人,都会有创伤性反应。

是什么弱点和优势使人们在这样的情况下或多或少具有弹性?

我们知道两件事。我们知道复原力和恢复力中最重要的因素是良好的社会支持和效能感。这两件事似乎真的能防止长期后遗症或后果。

另一部分是创伤性悲伤。不仅仅是“发生了一件可怕的事情”,而是有人痛苦地死去了。

所以,对一些人来说,也有可能出现悲伤反应,这可能与创伤性应激症状交织在一起。或者它可能是不同的,这需要评估和弄清楚。

在这种情况下,对于所有相关的人来说,如果超过一周左右,他们没有控制住事情,他们不能回到他们的基线,或者至少有点基线,那么他们真的应该去看医生。早期干预会很有帮助。团体支持会很有帮助。

在这种情况下你会对别人说什么?如果考虑到诸如“道德伤害”之类的因素,治疗过程是怎样的?

嗯,我想在这种情况下开枪的人,或者在车祸中造成死亡的人,他们比目击者更有可能发展出长期的问题。

你问的是精神伤害。很少有人想过他们会去杀人。在这种情况下,这些人需要立即干预,大量的社会支持和良好的监督。他们的风险非常高。

很多人通过喝酒或吸毒来麻痹他们的症状,这是另一件需要注意的事情。如果这是正在发生的事情——新的用途或增加使用——你需要帮助。

对于受伤的个人,或者他们的家人来说,如果他们死了,治疗过程对他们来说是怎样的?

对于一个有创伤性死亡的家庭来说,这真的很复杂。同样,他们有很高的风险出现一系列症状,从长期悲伤障碍,到情绪障碍,到药物滥用障碍,创伤性压力症状,等等。

来自朋友和家人的家庭凝聚力和支持会有很大帮助,倡导确保不再发生这样的事情会很有帮助。

我建议,在同样的情况下,如果你感到不安超过一个星期左右,是时候寻求帮助了,或者至少是一些关于如何应对和如何处理的指导。

老实说,没有唯一的办法。我们有基本的技巧,放松技巧和镇定技巧——但这是因人而异的,取决于谁需要什么,以什么方式。

如果并不是真的有错,当事人该如何弥补呢?当你说"这不是你的错"

你知道,男孩就是这么复杂。清楚地表明你和其他人一样感到难过,你真的想尽你所能以任何可能的方式来支持他们的家人和亲密的朋友。

没有人会责怪你,除了你自己,自责是很常见的。

我们责怪自己的原因之一,这很有趣,这是一种说法,“我们在控制”,当我们完全无助的时候。

这是没有控制的,我们讨厌无法控制或感到无助。你可以想想自己有这种感觉的情形。“情况糟透了。”你竭尽所能不让自己有那样的感觉。

就像人脑的结构是用来解决问题的吗?

正确的。这就回到了为什么功效如此重要。尽你所能,但也要让别人知道你自己的挣扎。在这方面保持开放和透明会有很大很大的帮助。

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