失眠和生病- CU护理研究学院

失眠和生病

新的研究发现,医院的灯光、噪音和护理可以让危重病人保持清醒,影响康复

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黛博拉·谢尔曼2021年5月20日

约翰上个月在医院准备心脏手术时,感到筋疲力尽。不仅仅来自他受伤的心脏。约翰睡眠不足。他晚上一睡着,至少有三名医务人员就会叫醒他,给他抽血、送药、问问题。约翰想知道为什么他们不能一起来,让他休息一下。事实证明,他并不是唯一有这种想法的人。

新的研究表明,50%的急性病人在医院里睡眠中断。这种剥夺会减缓他们的康复,增加摔倒、精神错乱和死亡的风险。

一项基于证据的实践倡议的作者布莱恩·a·罗特韦尔(Brian a . Rottweiler)、MS 2020、注册护士和内科医生说:“当患者处于重症监护状态,得不到高质量的睡眠时,他们可能无法进入快速眼动周期,而这是真正的睡眠、放松和恢复状态所必需的。玛丽·贝思·弗林·马基克RN,博士。

“患者在夜间被叫醒的频率越高,深度恢复性睡眠的时间就越少,这可能会影响他们的睡眠-觉醒周期或昼夜节律,最终影响他们的健康。”

循证实践倡议由一个Adult-Gerontology中枢神经系统毕业于科罗拉多大学护理学院发表在围麻醉期护理杂志

该论文称,造成睡眠中断和谵妄的主要原因是噪音、灯光和护理。的重症监护医学学会(SCCM)说,这些问题可以通过简单的措施和协调的努力来解决。

SCCM指南呼吁临床医生给患者戴耳塞和眼罩,并告诉他们睡眠的重要性。研究表明,仅耳塞和眼罩就能提高睡眠质量,降低精神错乱的风险。

指南还要求医院工作人员在白天通过打开百叶窗和开灯来抑制褪黑素,让病人保持清醒,让病人保持警觉和专注。如果没有睡眠,危重病人白天的睡眠时间将达到总睡眠时间的57%,这将使他们在晚上更难入睡,更难得到充分休息和恢复。

夜间,医院工作人员应关灯,放下百叶窗,尽量使病人护理区保持安静。研究由世界卫生组织显示超过40至55分贝的噪音会对健康造成不良影响,并会把人吵醒。

此外,临床医生应该把在夜间尽可能少地叫醒患者作为一个目标,这样患者就可以进入深度睡眠,并实现一个完整的睡眠周期,平均需要90到120分钟。

尽管越来越多的证据表明,人们迫切需要高质量的睡眠,但研究表明,只有8%的医护人员认为优先考虑睡眠很重要。除了精神错乱之外,睡眠不足和睡眠质量不佳还会对患者的血糖调节、免疫反应和血压调节产生不利影响。

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Marybeth Makic博士,RNC

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