有没有一种方法可以减少试验不同药物的时间，比如抗抑郁药?有没有一种方法可以预测哪些人可能会增加药物副作用的风险?
这就需要个性化医疗，这不仅仅是一个流行词。药物基因组学是个性化医疗的一个子集，是一个令人兴奋的医学领域，致力于了解一个人的基因如何影响他/她的药物反应。它可能会帮助患者知道哪些药物更可能对他们有效，并减少药物试验和错误方法背后的挫败感。在科罗拉多大学(CU)斯卡格斯药学和药学科学学院，助理教授李宜明(Yee Ming Lee)药理学博士，BCPS, ABCP，专注于将药物基因组学引入临床实践，以影响患者的结果。
李说:“目前的(处方)过程采用了一刀切的方法。”“我们正在研究基因等个人因素，以了解它如何影响一个人的药物反应。”
Lee博士与临床药物基因组学研究员和CU药学校友James Martin，药学博士，' 20，在科罗拉多大学医院(UCH)患者协调服务诊所提供药剂师提供的药物基因组学服务。诊所的医生会介绍那些想要了解他们所经历的药物副作用是否有遗传原因的患者，那些在多种药物治疗中失败并希望找到正确药物的患者，以及那些只想知道自己的基因特征与药物反应有关的患者。这项服务于2018年建立，自那时起已经接待了大约25名患者。
李博士强调，影响个人药物反应的因素很多，包括遗传、环境和生活方式。然而，我们的基因并没有改变。尽管药物基因组学测试通常是自费的，但通常不需要重复测试。遗传学结果可能应用于未来的某些处方药，包括正在开发的新药。因此，有很多机会根据患者的基因特征为他们制定个性化的治疗计划。
在病人接受检查之前，医生们会告诉他们。李和马丁向他们解释了药物基因组检测的好处和局限性。一些好处包括使用结果来告知提供者使用哪种药物，开多少药，以及谁有副作用和/或毒性的风险。
据马丁博士说，尽管他们看到患者寻求精神健康相关药物的帮助，但药物基因组学也广泛应用于其他医学领域，包括心脏病学、胃肠病学、传染病、神经学、肿瘤学和疼痛管理。
药物基因组学测试包括一个简单的脸颊拭子，被送去进行DNA测试。Drs。然后，Lee和Martin收集了患者的病史、当前药物清单以及以前尝试过的药物信息。一旦患者的药物基因组学结果可用，他们将与转诊医生讨论结果，并提出治疗计划。临床药物遗传学实施联盟等组织制定的药物基因组学指南促进了药物基因组学结果的临床应用。
李博士很现实，但也很谦虚。她作为药剂师在这个领域的作用是无价的，她和马丁医生
专业培训不仅要解释基因检测结果，还要解释为什么病人对治疗的反应可能会或可能不会像预期的那样，以及需要考虑哪些替代药物。
他们遇到了一位有多种药物副作用史的患者，他在尝试了20多种不同的药物和剂量来治疗高血压后感到沮丧。该患者在uchealhealth之外进行了药物遗传测试，但没有就结果或其如何适用于她的治疗计划进行咨询。当病人见到医生时。李和马丁，她很高兴地看到他们如何利用她的药物基因组学结果，进行了全面的药物审查，并制定了一个治疗计划，减少了她长长的药物清单，帮助她控制高血压和其他疾病。Drs。李和马丁还为她的医生提供了一份个性化的药物基因组学报告，根据患者的基因结果描述了未来最有可能和最不可能起作用的药物。
随着基因检测的广泛普及和对个性化医疗的兴趣，李博士认为这个领域充满了机会。
她说:“人们对自己的基因组很好奇，他们想知道自己来自哪里，(药物基因组学)在我们的医疗实践中发挥着重要作用。”
随着基因检测的增加，国会通过了遗传信息不歧视法案2008年，该法案禁止在医疗保险和就业方面存在基因歧视。万博网页版手机app根据《GINA》，健康保险公司要求或使用基因信息来决定病人的保险资格或承保范围是非法的，雇主使用基因信息来决定雇佣、晋升和其他雇佣条款也是非法的。万博网页版手机app
李说:“人们确实担心这种检测会使他们受到基因歧视，我们可以告诉他们，在医疗保险和就业方面不是这样。”万博网页版手机app
至于马丁博士，作为一个快速发展领域的临床药物基因组学研究员，他一直保持着警觉。他是博士手下的博士后。Christina Aquilante，药学博士，FCCP(制药科学系教授)和Lee，并已接触到与药物基因组学相关的各种活动。
作为他的奖学金的一部分，马丁博士参与教授药物基因组学课程博士。阿奎兰特和李向CU斯卡格斯药学和药学科学学院的入门级药学学生介绍。对于其他希望了解更多关于药物基因组学的医疗保健专业人员，阿奎兰特博士还教授了一门课程药物基因组学继续教育证书课程万博手机版下载由药学院和护理学院提供。这个为期8周的在线课程是一个基于实践的互动项目，为药剂师和其他医疗保健提供者提供了药物基因组学和个性化医疗的基础知识和临床应用的理解。
马丁博士分享了将基因检测引入临床环境的目标，他认为这是医疗保健的未来。
“如果我们能将这项技术带给更多人，并培训更多的医疗保健专业人员如何使用这些信息，我们将更接近实现更个性化的医疗方法。患者可能不需要对处方中反复试验的方法如此沮丧。”他说。“这是个性化、更精准治疗的未来。”
2022年12月5日