迷幻疗法能缓解美国的心理健康危机吗?

迷幻药在20世纪60年代初被妖魔化，尽管研究前景光明，但作为治疗工具，它正在复兴，吸引了医学家和公众的目光。科罗拉多州将于11月进行两项提案投票，这两项提案将为在该州进行治疗打开大门，并可能放宽在该州开展研究的难度科罗拉多大学安舒茨医学院．

数千年来，致幻剂在许多民族文化中都是一种促进健康的工具。基于对致幻剂的早期研究，致幻剂可以为困扰美国的心理健康危机铺平道路，这些危机包括严重的抑郁症和自杀，压力障碍和成瘾。

详见相关文章:

• 一个病人使用氯胺酮疗法的个人记录。
• 医生对这种疗法如何填补姑息治疗的关键空白的看法。
• 科学地观察迷幻药物如何影响大脑。

“我们的治疗方法并不是对每个人都有效，除了几个例外，一段时间以来没有新的方法来解决这些心理健康问题，”他说爱德华MacPhee医学博士，精神病学家，临床实践副教授中大医学院．“结果，在帮助病人方面，我们陷入了僵局。”

从霍夫曼到利里再回来

瑞士化学家艾伯特·霍夫曼(Albert Hofmann)发现了LSD，在20世纪40年代末和50年代开启了迷幻药的研究。在著名哈佛心理学家蒂莫西·利里(Timothy Leary)的研究下，关于这种致幻剂的有益影响发表了数千篇研究，尤其是对酗酒者和严重抑郁症患者的有益影响。这些研究一直持续到60年代。

麦克菲说:“那时候写了很多东西。“当时有一篇关于LSD研究的综述，看起来很有希望。”

但是，一旦宣称的“对毒品的战争”——主要由支持lsd的反主流文化运动推动——影响了公众的看法，研究就陷入了停滞。监管机构将LSD列为附表1物质，将其标记为危险和成瘾性药物，没有医疗效益。

“我们需要替代疗法”

现在，随着这个动荡时代带来的心理健康问题的增加，人们对迷幻剂辅助治疗重新产生了兴趣。在过去的十年里，主要的学术校园都有专门的药物研究中心，包括约翰霍普金斯大学、加州大学伯克利分校和纽约大学。

麦克菲说:“这项研究开始成功的部分原因是，我们的药物和心理疗法并不像我们希望的那样有效。”“有很多人的抑郁、焦虑和创伤后应激障碍没有得到缓解。还有相当一部分人根本没有任何影响。所以我们需要替代疗法。”

研究人员在约翰霍普金斯大学观察一位正在接受迷幻药物辅助心理健康治疗的患者。

麦克菲说，虽然在哥伦比亚大学安舒茨医学院还没有对迷幻药领域进行集中研究中大精神科学系校园内的成员和其他专家正在讨论实现这一目标的方法。

“我的下巴撞到地板上了”

麦克菲说，研究人员越来越多地“打破常规”，研究各种致幻剂的效果，特别是LSD(俗称酸)、裸盖菇素(迷幻蘑菇中的致幻化合物)和MDMA(俗称茉莉或摇头丸)。

“它真的开始蓬勃发展，主要是因为我们已经看到了影响，而且影响可能是深远的。我的研究领域是PTSD(创伤后应激障碍)，当我看到第一篇关于PTSD心理治疗的文章时，我的下巴都掉到地板上了，”他说。“我没想到会有这样的结果，而且它们看起来比我们现在的其他选择要好得多。”

使用LSD和裸盖菇素治疗严重抑郁，焦虑，成瘾和癌症和绝症患者的生存痛苦病人。麦克菲说:“最近我能想到的另一件事是氯胺酮，特别是在迅速使人们摆脱有自杀倾向的深度抑郁方面。”

“与宇宙紧密相连”

麦克菲说，迷幻剂辅助疗法针对的是难以治疗的精神疾病患者，并不适用于每个患者或治疗师。“我们需要有开放的心态。你要去旅行了。”

特别是使用经典的迷幻药，如LSD和裸盖菇素，患者会进入一种意识状态的改变。麦克菲说:“这会减少他们的防御，让他们以不同的方式看待自己的生活。”“这并不是每个人都能做到的。”

麦克菲说，神经学家已经确定了这些药物对神经递质的影响，并推导出了它们如何“重置”大脑的理论。但从精神病学的角度来看，迷幻剂辅助治疗创造了一种连接感和开放性，这对患者来说是不可能存在的，为高效的后续谈话治疗铺平了道路。“这就像是治疗师的捷径，”他说。

大众对迷幻药用于心理健康治疗的好奇心得到了流行文化的回应:

Netflix的电视剧《九个完美的陌生人》(Nine Perfect Strangers)由妮可·基德曼(Nicole Kidman)和梅丽莎·麦卡锡(Melissa McCarthy)主演，以娱乐为主的方式探索了迷幻药在多种心理健康问题上的用途。Netflix刚刚发布的纪录片《如何改变你的想法》由迈克尔·波伦(Michael Pollan)——同名书籍的作者——执导，记录了迷幻药的历史和使用。

麦克菲说:“迷幻药创造了一种超然的状态，你会感到与宇宙有着深刻的联系。”“这里有一种和平与安宁的感觉。”麦克菲说，在这个充斥着种族主义、暴力以及社会和政治分歧的大流行时代，这是许多人可以使用的东西，所有这些都对美国人的精神造成了损害。

“要谨慎，要深思熟虑”

一项仍在征集签名的州提案试图使某些精神活性物质合法化．另一项刚刚在11月投票通过的提案将使使用大麻合法化指定治疗中心的迷幻蘑菇如果得到选民的批准。

虽然MacPhee看到了这个潜在的新工具对治疗师的价值，但他希望它能缓慢而稳定地实施。他说，还需要进行更多的研究。麦克菲说，成本和获取问题——目前阻碍许多患者从氯胺酮治疗中受益的障碍——需要解决，这并不是一个简单的难题。

“我很乐观，这可以帮助解决心理健康危机，但我希望我们对此保持谨慎和深思熟虑，这样它就可以对大多数人有益。”