我认为不可否认的是免疫力在六到八个月左右就会减弱，而且，无论你是谁，被突破性感染的几率都会上升，尤其是感染了三角洲病毒。如果你的年龄在65岁及以上，这种突破性感染变得严重的几率会增加。
我认为，人们普遍认为，对于那些健康的65岁以下的人来说，突破性的感染大多是轻微或中度的，它们不会对生命和整体健康构成重大威胁。对这一群体来说，抗严重疾病的功效仍然完好无损。
所以，当涉及到每个人都应该接种疫苗的问题时，这取决于你想要预防什么。
我的看法是，人们在6到8个月大的时候应该被允许接受加强剂。我们知道很多人最终会出现突破性感染。我认为，一个遥远地方的委员会决定，如果这些人因为世界上其他人都需要疫苗而缺席一周的工作，这是不合适的。这两件事不需要相互排斥。
显然，最好是让未接种疫苗的人接种疫苗。这将产生最大的变化。但在整个事件中，我们可以更多地依赖那些已经接种疫苗的人来获得加强疫苗，而不是那些没有接种疫苗的人。这似乎是事实。
我们已经对T细胞有了相当多的了解，它们往往在6到8个月的时间里保持相当稳定。但是T细胞并不能阻止你被感染。他们只是帮你恢复。它们非常重要，也是一个重要的原因，我确信，即使是八个月后的感染，总体上也倾向于轻度或中度。你之所以恢复得很快，甚至没有任何症状，可能是由于T细胞的活动。但是，如果你想阻止自己被感染，或者，其次，如果你想增加不将病毒传播给其他人的机会，那么你就需要尽可能地提高你的抗体免疫力。这就是助推器的作用。
早在他们尝试之前，这种对话就已经开始了，包括我在内的许多科学家都认为，混合和匹配可能最终会比只使用一种疫苗更好。现在有来自英国和美国的研究表明，混合和匹配可以是一条非常成功的前进之路。我认为这是一个很好的策略，特别是如果你有强生疫苗的话。到目前为止的数据表明，如果你有mRNA疫苗，你可以坚持使用mRNA疫苗，增强剂会对你有很好的效果。
包括我们在内的许多来源的数据表明，当你在标准的第一轮疫苗接种之外再注射一针时，会发生一些事情，不管注射的是什么。你的免疫力会提高，但最重要的是你对变异的免疫力会提高，而且持续时间更长。之后免疫力的下降与前几次注射后免疫力的下降有很大不同。因此，你的免疫系统的广度和持久性都得到了增强。在一个由δ应变主导的世界里，这两个指标都非常重要。
临床前和临床混合疫苗平台在历史上有着悠久的传统。最简单的思考方式是，你有两种不同的疫苗，它们有自己的平台，唯一的共同点是你想要免疫的免疫目标。如果你想象一下这两种疫苗之间的维恩图，唯一重叠的是你最关心的东西。你稀释了疫苗平台本身的效果，你夸大了你最想要的东西:对理想目标的免疫。因此，你可以提高免疫力，甚至比你在同一个平台上射击两次更高。这方面的研究已经进行了几十年，没有什么令人震惊或惊讶的。
与其他疫苗相比，Moderna疫苗似乎具有更好的持久性，但持久性可能更多地取决于最初的反应。如果你看反应下降的斜率，它和辉瑞疫苗下降的斜率是一样的。我认为，因为它的峰值有点高，它会向外推一点。但是，当我们到了八个月到一年的时候，它仍然在下降。再给它一两个月的时间，它就会和辉瑞公司(Pfizer)属于同一类别。
一个是，另一个不是。我肯定会把流感和COVID疫苗混合在一起，我会说它会增强你的流感免疫力。流感疫苗有点奇怪。它没有一种叫做佐剂的东西，是你添加来唤醒免疫系统的东西。COVID疫苗中含有一种佐剂，因此你的流感疫苗引发的免疫将能够利用COVID疫苗产生的整体炎症。这可能会更好地激发你对流感的免疫力。我会毫不犹豫地把它们混搭起来。
带状疱疹疫苗有自己的佐剂，它有自己的小冲击力。所以，虽然我不相信把这两种混合在一起会有任何真正重大的安全问题，但你会很不舒服。在接下来的几天里，你可能不是最快乐的露营者。所以混合疫苗应该根据具体情况来考虑。
我的建议是去打个助推器。当你被允许买一个的时候，就去买一个。如果你只打了第一轮疫苗，那么发生重大感染的几率每天都在增加。你要保护自己，也要保护他人。我们不能指望那些没有接种疫苗的人去接种疫苗。所以，我认为你最好的机会是去拍下一个镜头。”
2023年1月17日