嘴里发生的事情并不总是停留在嘴里。这是当今许多牙科专家的口头禅，因为对牙龈疾病和全身疾病(从中风、类风湿性关节炎到糖尿病和阿尔茨海默病)之间联系的研究越来越突出。
他说，尽管还需要对这些可疑联系进行更多的研究，但有一点是明确的Sangeetha Chandrasekaran， MS, BDS，牙周病科主席科罗拉多大学牙科医学院:在新的一年里，任何使用牙线或检查牙齿的决心都不会有什么坏处。
钱德拉塞卡兰说:“口腔里发生的事情确实会影响身体的其他部位。”“例如，有一些证据表明，患有牙周炎(牙龈疾病)的患者中风的可能性是没有牙周炎的患者的两倍。”
一个可改变的风险因素
强有力的证据表明2型糖尿病和牙龈疾病之间存在双向关系，这是钱德拉塞卡兰的研究重点之一。她说:“这是一种非常牢固的联系。”“患有严重牙周炎的患者可能无法完全控制他们的糖尿病，而糖尿病控制不良的患者可能有更高的风险患上牙周病。”
钱德拉塞卡兰说，与遗传易感性不同，牙龈疾病是一种可改变的风险因素，这强调了进一步研究和教育的重要性。万博手机版下载“这是一种我们可以治疗的疾病。如果它也是一种减少其他疾病并发症的方法，那就像‘一石二鸟’的说法。”
什么是牙龈疾病?
牙龈疾病始于牙龈炎，粘稠的、充满细菌的菌斑和牙垢积聚，导致牙龈轻度出血和炎症。牙龈炎是可以通过良好的口腔护理和治疗治愈的。
当受感染的牙龈开始脱离牙齿，形成有害细菌的贮藏袋时，牙周炎就会发展得更严重。牙周护理可以尽量减少细菌，消除或减少牙周袋生长。如果不治疗，牙周炎会导致骨质和牙齿脱落。
“患牙周病的人数确实增加了
身体的炎症负担。”
- Sangeetha Chandrasekaran, MS, BDS
钱德拉塞卡兰说，健康口腔中的细菌可以与身体其他部位和平共处，但患有牙龈疾病时，逃逸的细菌更有可能造成损害，它们会更频繁、更激烈地攻击你。
危险的标签队
与牙龈疾病相关的细菌，如最常见的牙龈P. gingivalis，可以进入身体的其他部位，直接或间接地造成损害。其中一些细菌与全身性疾病有关，包括阿尔茨海默病和中风。
钱德拉塞卡兰说:“另一个重要的生物因素是炎症。”“患有牙周病确实会增加身体的炎症负担。”这种细菌会触发人体的免疫反应，这种持续的攻击会导致慢性炎症，而慢性炎症与严重疾病的关联越来越大。
钱德拉塞卡兰说，与牙龈疾病相关的细菌一样，在牙周炎和慢性疾病患者的身体其他部位也发现了高浓度的炎症标志物。“所以它确实增加了可能的机制。”
需要更多的研究
发现这些机制对于确认牙周病在其他全身性疾病中的致病作用至关重要。钱德拉塞卡兰说，到目前为止，只发现了关联联系，主要是基于流行病学研究和动物研究。
对这些联系的研究已经导致了校园内跨学科的合作研究，钱德拉塞卡兰说，她希望这项研究有助于打破牙科和医疗行业之间的墙壁，从而改善患者的整体护理。
钱德拉塞卡兰说:“我们必须打破单打独斗的工作模式。”他指出，牙医通常比其他医疗提供者更经常地为病人看病，这可以在预防方面产生重大影响。“我们如何共同管理这些患者?这些问题正变得非常相关。必须有更广泛的整合，所有这些研究都可能导致这种整合。”
深入挖掘:口腔-身体连接的研究快照糖尿病 首要嫌疑人:糖尿病和一些用于治疗该疾病的药物会减少唾液的分泌，而唾液是对抗口腔细菌的主要屏障。糖尿病还会增加唾液中的血糖(葡萄糖)含量，助长细菌生长和斑块积聚。 校园工作:哥伦比亚大学的牙科研究人员已经与加州大学医学院的科学家合作芭芭拉·戴维斯糖尿病中心(BDC)来寻找答案和生物标记，牙医和医生可以用来治疗和预防的医学标志。钱德拉塞卡兰目前正在与美国癌症研究中心合作，研究1型糖尿病患者口腔中的细菌变化和潜在的生物标志物。 心脏病与中风 首要嫌疑人:随着高度血管感染的牙龈口袋的增长，漂浮在身体周围的有毒细菌的攻击也在增长。持续存在的毒素会导致动脉和心脏发炎，这是心血管疾病的主要原因。 校园工作:中大牙科研究员克利字体最近，DDS与科罗拉多大学博尔德分校综合生理学系的Chris DeSouza博士一起获得了AB Nexus资助，以探索细胞外囊泡作为中风与牙周病的介质。该项目的目标是确定降低牙龈疾病患者中风风险的机制和治疗靶点。 类风湿性关节炎 首要嫌疑人:细菌/炎症是牙龈疾病和类风湿关节炎之间的主要联系。特别是，牙龈假单胞菌和放线菌聚集杆菌已被确定为这两种疾病的触发因素。 校园工作:加州大学牙科研究人员与加州大学风湿科,包括凯文·迪恩他在研究牙周炎症在类风湿关节炎发展中的作用或作为未来RA的触发因素。 |
2023年2月2日