课程改革

Trek课程中的学习理论

作者:佩奇·罗默，MA, ms

(2021年9月)在入学的第一周，Trek的学生完成了一个名为“学习如何学习医学”的课程，在该课程中，他们讨论了学习理论中的几个关键主题，以及这些主题如何与他们在医学院相关。

会议涵盖了以下概念，并就如何在Trek课程中实施这些最佳学习实践提出了具体的策略。

不同类型的记忆
工作记忆是当你积极思考一个话题或第一次学习它时使用的记忆系统。最近的研究表明，一般人的工作记忆中可以保存大约4条信息或4块信息(稍后会详细介绍)。长期记忆是储存信息以备以后使用的地方。将信息从短期记忆转移到长期记忆的过程叫做编码。将信息从长期记忆转移到短期记忆的过程叫做检索。对于学生来说，加强长期记忆最有效的方法之一是检索练习，即通过自我测试将信息从长期记忆中唤醒到短期记忆的过程。

组块
块是由意义或用途绑定的信息片段。学生将在医学院创建的块的例子是糖酵解途径，儿童咳嗽鉴别诊断，上肢的血液流动模式和缝合过程。分块很重要，因为它可以增加我们的工作记忆容量。通过在工作记忆中保存四个信息块而不是四个离散的信息块，我们可以建立新的联系并加深理解。

学习幻想
学习错觉是一种感觉像学习的活动，但不包括真正的编码或检索。编码的例子包括多次重读笔记，标记教科书，或多次观看同一主题的视频。当我们从事这些活动时，我们的工作记忆欺骗了我们，因为它识别出熟悉的信息，但实际上并没有进行编码。在“学习如何学习医学”课程中，学生们讨论了可以用来取代学习幻觉的策略，包括根据记忆重写笔记而不是重读它们，或者在观看视频时制作抽抽卡，以便以后用于检索练习。

交叉
交叉是在学习过程中在不同的主题之间切换的过程。相互交错可以建立更强的神经连接，并允许在主题之间建立不那么明显、更有创造性的联系。它最终会带来更好、更持久的理解以及灵活的思维技能。

记忆
间隔式重复是指在不断增加的时间间隔内对所学知识进行自我测试的过程，而不是一次性死记硬背。间隔重复已被证明是克服遗忘曲线的最有效方法之一，这表明如果不进行检索练习，大约50%的新信息会在一天内被遗忘。

在“学习如何学习医学”的环节中，学生们被要求考虑在他们的生活中他们在获得一项技能的过程中使用上述每一种学习理论的次数。他们每个人都有一个计划，如何将这些策略融入到他们的学习实践中。

在会议期间，学生们还能够看到这些理论是如何融入到Trek的课程中的。例如，LIC(纵向综合实习)模式包括交叉和间隔重复，让学生在一周内在不同学科之间切换，并将他们的学习分散到整个临床年的空间。此外，平原课程涉及交叉整合临床科学和医学科学在每个区块。

将学习理论融入到Trek课程设计中，将为学生提供培养技能的机会，使他们成为成功、好奇和快乐的终身学习者。

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