远程医疗资源
直接与患者视频会议指南
我们创造了直接与患者视频会议指南以应对当前的COVID-19疫情。我们鼓励您熟悉指导(15-20分钟)。
注:COVID - 19情况继续迅速演变，我们预计部分指导意见可能会在未来几天发生变化，特别是围绕联邦法规和账单。
额外的资源
- 当前的APA-ATA联合指南提供管理和进行远程医疗会议的关键问题的概述。
- 对于使用远程技术管理患者有一些建议的文章包括:
- 肖尔，j.h.(2020)。在数字世界中管理虚拟混合精神病患者关系。JAMA精神病学。
- 肖尔(2013)。远程精神病学:提供精神病学护理的视频会议。美国精神病学杂志，170(3)，256-262。
- 一个非常有用的资源是APA的远程精神病学工具包，通过2-3分钟的视频提供了远程精神病学的关键主题的简要概述。https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/telepsychiatry/toolkit
新的联邦和州指导方针
- 通过远程医疗的管制药物处方不再需要面对面的医疗评估。https://www.deadiversion.usdoj.gov/coronavirus.html
- 医疗保险对远程医疗的限制取消了，特别是农村地区以外的患者和家中的患者将有资格享受远程医疗服务，自2020年3月6日起生效。https://edit.cms.gov/files/document/medicare-telehealth-frequently-asked-questions-faqs-31720.pdf
- HHS民权办公室(OCR)将行使执法自由裁量权，并免除对通过日常通信技术真诚为患者服务的医疗保健提供者违反HIPAA的处罚。(非hippa安全，例如;Facetime，普通skype)。
注意:上面的语言是“将行使执行自由裁量权”，这与说HIPPA不适用有很大不同。对于DOP，我们应该首先使用我们的HIPPA兼容平台VIDYO和ZOOM。如果出于某种原因，这些方法不起作用，那么可以考虑使用不符合hippa标准的平台。ZOOM目前运行得非常好，所以如果需要的话，我们会感到惊讶。 - 科罗拉多州的精神卫生委员会提醒公众，精神卫生服务提供者在选择远程医疗作为一种方式时，应酌情考虑目前的情况，并使用他们的最佳判断。在该州获得许可、注册或认证并在科罗拉多州治疗客户的专业人员可以进行远程治疗。政策30-1建议初次咨询应面对面进行。然而，这是由心理健康专业人士酌情决定的治疗模式的类型适合客户-特别是根据最近的指导，由疾病控制与预防中心和其他公共卫生组织。https://content.govdelivery.com/accounts/CODORA/bulletins/281b51d
注意:心理健康专业人员一直在酌情决定适合客户的治疗形式的类型。因此，即使在COVID之前，“建议”的含义也非常不清楚，我们也无法从董事会那里得到澄清。显然，目前远程医疗受到了鼓励。 - 在整个COVID-19紧急状态期间，科罗拉多州健康第一(科罗拉多州的医疗补助计划)暂时扩大了其远程医疗政策，以授权以下内容。丹佛地区医疗补助区域组织“科罗拉多通道”(Colorado Access)就做过他们网站上的资源．
- 扩大远程医疗服务的定义，包括仅使用电话和实时聊天方式。
- 将儿童行为治疗服务添加到合格的交互式视听远程医疗服务列表。
我们应该记住，以上这些都是基于联邦和州的紧急状态声明，并且在这些声明结束时可能也会到期。
培训教程
我们加入了一些相对简短的视频，以补充3月16日星期一发布的材料，重点是远程医疗，分为行政、技术和临床考虑。https://www.youtube.com/playlist?list=PL0UFu3yA68AmCNO3l9TAgvL9GPMUenEZ3
