一项新的研究来自于科罗拉多大学安舒茨医学院已经确定了一种微创治疗头颈部癌症的方法,这可能会改变患者的护理标准。
与hpv无关的头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)通常不会引发免疫反应,对免疫疗法的反应也不佳。目前治疗这些肿瘤的标准是从手术开始,手术可能需要切除舌头或下巴以及其他面部和口腔并发症,然后是六周的放疗,包括或不包括化疗。
在一项新研究中,刚刚发表在自然癌症CU Anschutz的研究人员详细介绍了一种不同的治疗这些肿瘤的方法,使用辐射结合免疫疗法来增强患者的免疫反应,减少免疫衰竭。
这种方法,在特定的术前时间框架内,与一个周期的Durvalumab药物相结合,使免疫系统在术前杀死大部分或全部癌症。在术前联合治疗中观察到的成功程度是显著的。
研究结果超预期
在参与I/Ib期剂量递增研究的21例HNSCC患者中,主要病理缓解或完全缓解为75%,而接受最佳辐射剂量的扩展队列患者为89%。对于MPR/CR扩展队列的患者,尽管有大肿瘤,但没有人接受辅助放疗或化疗,迄今为止没有一例复发。手术时间也是观察反应和免疫系统启动的关键因素。
“我们的患者对这种双重治疗方案的反应超出了我们的预期,”Sana Karam博士说,医学博士,通讯作者,也是该协会的成员哥伦比亚大学癌症中心.“通过结合治疗方式,我们能够保留患者的淋巴结,并启动他们的免疫系统,最终形成一种不那么病态的治疗方案。”
在进行翻译分析时,CU Anschutz医学博士/博士生Laurel Darragh观察到肿瘤中t细胞浸润和血液中几种生物标志物的显著增加。血液相关因素可以在手术前被检测出来这样在手术前就能很清楚谁会对治疗有反应。所有患者继续接受额外的四个周期的术后Durvalumab治疗,但那些治疗失败的患者在辅助治疗后继续接受治疗。
卡拉姆说:“我们从这些结果中得到的最大收获是对患者的希望。”“这里的反应率真的是无与伦比的,所以我们希望这项工作将大大提高我们治疗这类癌症的护理标准。”
研究人员希望通过这些结果在一个更大的、正在进行的II期试验中验证潜在的生物标志物。