从朋友到全球合作伙伴

卢旺达心脏外科医生访问哥伦比亚大学外科

作者:Rachel Sauer

2022年10月

在Maurice Musoni医学博士在南非完成外科训练之前,他的祖国卢旺达还没有心胸外科医生。

这是一个令人担忧的问题,原因有很多,特别是12岁至40岁的卢旺达人患有风湿性心脏病的情况依然普遍。这种使人衰弱,有时致命的疾病是由未经治疗的感染引起的,如链球菌性咽喉炎或猩红热,会永久性地损害心脏瓣膜。

在资源丰富的国家,这些感染通常用抗生素治疗,很少导致风湿性心脏病。但在撒哈拉以南的非洲国家,未经治疗的感染导致这种疾病更为常见。

因此,卢旺达需要一名心脏外科医生,2019年,穆索尼在南非完成培训后回国。由于他所承担的重大责任,他不断寻求机会并与世界各地的临床医生建立伙伴关系,以发展和加强卢旺达治疗心脏病和疾病的能力。

从友谊到全球伙伴关系

其中一个合作伙伴是科罗拉多大学外科。林毅汉,医学博士,公共卫生硕士,最近毕业于该部门的心胸外科研究员,在哈佛医学院完成为期两年的保罗·法默全球外科研究奖学金时,与穆索尼结识并成为朋友。

Musoni毕业
医学博士Maurice Musoni在南非约翰内斯堡的金山大学完成培训。

受到他们在卢旺达合作的启发,林开始与科罗拉多大学外科学系的同事合作,在科罗拉多州和卢旺达的临床医生之间建立双向知识和技能共享关系。

去年夏天,Musoni和他的妻子,医学博士Diane Umulisa,坦桑尼亚血液学住院医师,在基加利的卢旺达军事医院,花了一个星期在CU Anschutz医学校园与CU外科的同事一起观察程序,参加演示,并与项目管理人员会面。

“这里(科罗拉多州)的项目和流程有很多值得学习的地方,”穆索尼说。“现在我在想,我们如何在卢旺达建立项目,而不是复制这里的项目,而是根据我们的情况进行调整。我在考虑我们如何能以更低的成本,如何用更少的资源设计高质量的手术方案。”

互相学习

在穆索尼决定从医之前,他家族中最接近这一职业的人是他的一位兽医叔叔。1994年对图西族的种族灭绝完全摧毁了保健基础设施,该国损失了很大一部分人力资源。卢旺达正在稳步重建,穆索尼打算成为复兴的一部分。

穆索尼决定成为一名医生,他的两个兄弟也以他为榜样。他在卢旺达大学获得医学学位,但没有机会接受心胸外科医生的培训。因此,他被送到南非约翰内斯堡的金山大学接受训练。在完成奖学金的同时,他也开始在卢旺达确立自己的临床医生角色,这也是他认识林的原因。

在完成她的全球卫生奖学金期间,林在卢旺达生活了两年,在那里她看到了高资源国家和中、低资源国家临床医生之间知识和技能共享的必要性。

“我认为世界正变得越来越小,”林解释道。“我们可以从资源匮乏的同事那里学到很多东西。因此,他们在量入为出方面的适应性和足智多谋得多,我认为我们可以从多个角度相互学习。”

改善每个人的生活

几年前,林和大约65名来自科罗拉多大学外科系的同事跑了一场马拉松,以建立一个基金,支持卢旺达临床医生访问科罗拉多。

林说:“我们之前让加州大学的居民去卢旺达轮岗,但重要的是,这不是我们一个人去那里的单向关系。”“因为从卢旺达到美国的旅行可能非常昂贵,我们想建立一个基金来支持来到这里的临床医生。”

Richard Schulick,医学博士,工商管理硕士,外科系主任,补充说:“我们美国的医疗保健系统还远远不够完善,但我们当然有能力和责任与其他国家合作,帮助建立他们的医疗保健结构,提高他们的能力,并培训他们未来的护理人员。这完全符合我们‘改善每个人的生活’的愿景。”

对于穆索尼来说,外科实践的国际方法一直是他职业生涯的一个重要方面。他担任team Heart的临床团队协调员。team Heart是设在波士顿的非营利组织,是卢旺达卫生部于2007年请求国际医学界协助解决日益严重的非传染性疾病问题后成立的。

通过“心脏团队”,来自世界各地的医疗团体来到卢旺达,与卢旺达的医务同事一起现场工作,解决因获得保健服务有限而产生的医疗问题。心脏团队的志愿者与卢旺达的同事一起研究与风湿性心脏病相关的问题。

Musoni说,与来自世界各地的同事合作,帮助他和其他在卢旺达医疗保健领域处于先锋地位的临床医生看到了他们可以适应卢旺达人需求并根据该国现有资源进行修改的项目的例子。虽然穆索尼的外科诊所设在基加利费萨尔国王医院(King Faisal Hospital Kigali),但他正在与同事们合作,建立一个抗凝诊所,并扩大手术的范围,用人工瓣膜替代受损的心脏瓣膜。

创建可持续发展的项目

“心脏手术非常昂贵,但费用不是最终的问题,”穆索尼解释说。“我们的目标是拯救生命,所以随着我们心脏项目的发展,我们在问自己如何才能更有效率,如何利用我们拥有的资源做更多的事情。这样,我们不仅可以为卢旺达服务,还可以为我们周围的地区服务。”

作为卢旺达唯一的心胸外科医生,Musoni把他的时间分配在手术室和似乎无穷无尽的行政任务、计划和宣传之间,这些都是他领导建立卢旺达心脏项目的职责。

他说,参观CU外科不仅在观察程序和建立关系方面很有价值,而且在与管理人员讨论如何为心脏项目创建可持续框架方面也很有价值。他特别热衷于在卢旺达建立项目,让医学学生和外科实习生在国内接受教育。万博手机版下载

穆索尼说:“我们很容易把注意力集中在医生的日常工作上,而忘记了实习生。”“但我们能够培养下一代外科医生是绝对必要的,所以现在我们正在考虑我们需要做些什么。”