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白血病是什么?

白血病是一种癌症，会影响组成血液、骨髓和淋巴系统的细胞。白血病形成于骨髓中正在发育的血细胞中。所有的血细胞最初都是干细胞。这些干细胞在完全成熟前要经历多个阶段。血液干细胞首先发育成髓细胞或淋巴细胞。健康的髓样细胞变成红细胞、血小板和某些类型的白细胞(嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞)。淋巴细胞变成某些类型的白细胞(淋巴细胞和自然杀伤细胞)。骨髓中的干细胞发育成人体所需的特定类型的血细胞。白血病会导致骨髓产生过量的异常白细胞，从而干扰骨髓制造红细胞和血小板的能力。红细胞帮助将氧气从肺部分配到身体的其他组织，然后将二氧化碳带回肺部去除。 Platelets help with blood clotting by plugging up holes in blood vessels caused by cuts or bruises. Overcrowding of leukemia cells in the bloodstream impedes normal blood cells’ ability to distribute oxygen to the body’s organs and tissues, fight off infection, and clot blood.

→急性髓系白血病(AML)不会拖世界铁人三项冠军的后腿

根据美国癌症协会在美国，每年有超过6.1万例白血病新确诊病例，导致约2.36万人死亡。白血病约占三分之一血液癌症被诊断为2012年至2016年美国男性和女性癌症死亡的第六大常见原因。它是儿童和青少年中最常见的癌症，占所有儿童癌症诊断的近三分之一。

白血病患者的预后取决于白血病的类型。

为什么来CU癌症中心治疗白血病

CU癌症中心拥有世界一流的白血病护理团队。该团队的研究在如何治疗影响血液和骨髓的癌症方面取得了许多不同的突破。作为唯一的国家癌症研究所科罗拉多州指定的综合癌症中心，也是落基山脉地区仅有的四个中心之一，科罗拉多大学癌症中心的医生提供多学科，以患者为中心的护理，以及国内大多数其他医疗中心无法提供的创新治疗。

CU癌症中心的医生是半径500英里内唯一的医生他们是国家综合癌症网络顾问小组。NCCN制定了全美医生作为参考的治疗指南。

有超过30个白血病临床试验目前由CU癌症中心成员提供，为患者提供了许多不同的新治疗方案以及标准护理选择。

→CU癌症中心研究人员的两项研究探索了炎症和白血病之间的联系

我们与uchealhealth的临床合作伙伴关系在所有阶段的生存率高于州平均水平白血病．

急性淋巴细胞白血病图

被诊断的患者数量-美国健康78 -科罗拉多州- 343
存活的患者数量-美国健康59 -科罗拉多州- 257
*n< 30,5年生存期-(诊断日期1/1/2010-12/31/2014)

慢性髓系白血病图

被诊断的患者数量-加州健康73 -科罗拉多州385
存活的患者数量-美国健康46 -科罗拉多州236
*n< 30,5年生存期-(诊断日期1/1/2010-12/31/2014)

慢性淋巴细胞白血病图

被诊断的患者数量-健康134 -科罗拉多州1,012
存活的患者数量-美国健康107 -科罗拉多州755
*n< 30,5年生存期-(诊断日期1/1/2010-12/31/2014)

其他白血病图

诊断的患者数量-健康72 -科罗拉多州327
存活的患者数量-美国健康44 -科罗拉多州164
*n< 30,5年生存期-(诊断日期1/1/2010-12/31/2014)

白血病类型

白血病有很多种。这种类型是根据疾病发展的速度和所涉及的血细胞类型来分类的。

骨髓性或髓系白血病由骨髓细胞系发育而来，通常成熟为红细胞、一些白细胞和血小板。

淋巴细胞性白血病由淋巴细胞系发育而来，通常发育成在人体免疫系统中起重要作用的白细胞。

急性白血病是异常未成熟血细胞的积累。急性白血病细胞具有侵袭性，繁殖迅速。急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的癌症，急性髓系白血病是成人最常见的急性白血病。

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童和青少年最常见的白血病类型。ALL风险在5岁以下儿童中最高。这种风险在20多岁前会慢慢下降，50岁后会上升。关于十分之四都在成人体内。ALL起源于骨髓，由一种叫做淋巴细胞的不成熟的白细胞发展而来。这些白血病细胞迅速侵入血液，并能扩散到身体的其他部位。

急性髓系白血病(AML)是成人最常见的急性白血病类型。AML在65岁及以上的成年人中更常见，男性比女性更常见。关于19940例AML新发病例每年都在美国被诊断出AML始于骨髓，并能迅速进入血液。它可以扩散到身体的其他部位，包括淋巴结、肝脏、脾脏、中枢神经系统和睾丸。

慢性白血病成熟的血细胞复制或积累缓慢。其中一些细胞已经发育到可以正常发挥功能的程度，但没有达到正常的程度。

慢性淋巴细胞白血病(CLL)慢性白血病在成人中最常见，占比大约是多少四分之一的白血病．它开始于骨髓中的细胞，这些细胞会变成一种叫做淋巴细胞的白细胞。这种缓慢移动的癌症会慢慢形成，随着时间的推移会扩散到身体的其他部位。

慢性髓系白血病(CML)约占成人白血病的15%．慢性髓系白血病是发生在未成熟髓系细胞中的一种遗传变化。髓细胞制造红细胞、血小板和大多数白细胞。这种基因变化导致白血病细胞生长和分裂，在骨髓和血液中堆积。

白血病的病因

当血细胞中称为白细胞的DNA发生变化或突变，从而控制细胞正常生长和分裂的能力时，就会发生白血病。这些突变的细胞可以不受免疫系统控制地生长，并使血液中的健康细胞过度拥挤。

白血病的危险因素

有几个因素可能会增加患上某些类型白血病的机会。这些风险因素包括:

性别:男性比女性更容易得白血病。

年龄:患白血病的风险随着年龄的增长而增加。急性髓系白血病(AML)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)或慢性髓系白血病(CML)患者的中位年龄为65岁。急性淋巴细胞白血病(ALL)在20岁以下人群中更为常见。

既往癌症治疗:接受过某些类型的化疗和放疗的人患白血病的风险增加。

血液疾病:血液疾病包括慢性骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、特发性骨髓纤维化和原发性血小板减少症，增加了发展为急性髓系白血病的机会。

遗传病:某些遗传疾病，包括唐氏综合征、范可尼贫血、布鲁姆综合征、共济失调-毛细血管扩张症和黑扇-钻石综合征，与白血病风险增加有关。

治愈与希望之旅:Mark & Sharon Koenig和Manali Kamdar, MD

来自哥伦比亚大学癌症中心的白血病最新消息

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所审阅的资料丹·波利亚，医学博士，MS2022年9月。