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什么是卵巢癌?

卵巢癌广义上是指始于卵巢、输卵管的癌症,或者不太常见的始于腹腔内衬的癌症,即腹膜。卵巢是雌性的腺体,用来产卵繁殖。在生殖过程中,卵子从卵巢通过输卵管进入子宫,在那里受精卵可以发育成胎儿。卵巢也是女性荷尔蒙雌激素和孕酮的主要来源。大多数女性有两个卵巢,分别位于子宫的两侧。

卵巢癌通常不会被发现,直到它开始扩散到卵巢以外,进一步扩散到腹部和骨盆。在这种情况下,这种癌症被称为晚期卵巢癌,通常更难治疗。早期卵巢癌是一种局限于卵巢的疾病,通常更容易治疗,预后也更好。

根据美国癌症协会在美国,大约有21400例新病例和13770例死亡卵巢癌每年在美国。在科罗拉多州据估计,届时将有320人被诊断患有卵巢癌,180人将死于此病。

卵巢癌预后和生存率

卵巢癌是美国女性癌症相关死亡的第五大常见原因。女性一生中患卵巢癌的风险约为78分之一,而女性一生中死于卵巢癌的几率约为108分之一。

卵巢癌主要发生在老年妇女身上。半数以上被诊断患有卵巢癌的女性年龄在63岁或以上。卵巢癌在白人女性中比西班牙裔、亚洲/太平洋岛民、非洲裔美国人或美国印第安人/阿拉斯加土著女性更常见。

在过去的二十年里,卵巢癌的诊断率一直在缓慢下降。

卵巢癌的5年生存率——在发现这种疾病后至少活过5年的人的百分比——因卵巢癌的具体类型和发现的阶段而异。它的范围从18%的侵袭性上皮性卵巢癌已经扩散到身体的远处部位,如肝脏或肺,到98%的卵巢间质肿瘤和卵巢生殖细胞肿瘤,在它们扩散之前就被发现和治疗。

在所有卵巢癌中,90%至95%属于“上皮性”卵巢癌,包括浆液性、粘液性、子宫内膜样癌和透明细胞亚型,以及低恶性潜能的边缘肿瘤。剩余的5% - 10%是生殖细胞和性索间质肿瘤,产生于卵母细胞周围的特化性腺间质,如颗粒细胞、膜细胞、支持细胞和间质细胞,在年轻女性中更常见。在上皮性癌中,75%为浆液性。

直到最近,输卵管癌和腹膜癌被认为是表型相关的,但临床上不同于卵巢癌,被认为是相对罕见的。然而,最近的数据表明,大多数上皮性卵巢癌起源于输卵管,考虑到它们的相似行为,这三种癌症通常被视为单一的实体。

为什么来中大癌症中心治疗卵巢癌

作为科罗拉多州唯一的国家癌症研究所指定的综合癌症中心,也是落基山脉地区仅有的四个中心之一,科罗拉多大学癌症中心拥有提供尖端的、以患者为中心的卵巢癌护理的医生,以及致力于寻找尖端诊断和治疗方法的研究人员。

女性癌症发展治疗项目(WCDTP)在CU癌症中心寻求增加卵巢癌和其他妇科癌症的新型癌症疗法的开发,目标是降低患者的癌症相关发病率和死亡率。此外,WCTD寻求增加对妇科和乳腺癌患者的新型癌症疗法的I期和II期临床试验。

有很多临床试验在任何时候都在科罗拉多大学癌症中心进行,包括招募卵巢癌患者的试验。这些试验为患者提供了传统卵巢癌治疗之外的其他选择。

CU研究人员聚在一起,更好地了解卵巢癌肿瘤和治疗结果

卵巢癌的种类

卵巢中不同类型的细胞都可能癌变,受影响的细胞类型决定了卵巢癌的类型。卵巢癌的类型可以通过在显微镜下观察细胞来确定。医生利用这些信息来了解和预测肿瘤的预期生长速度和扩散模式,并确定哪种治疗方法可能最有效。

卵巢癌主要有三种类型,以肿瘤产生的细胞命名。

  • 上皮肿瘤从卵巢外表面的细胞开始。大多数卵巢肿瘤是上皮细胞肿瘤。
  • 生殖细胞瘤从产生卵子的细胞开始。不到2%的卵巢肿瘤是生殖细胞肿瘤。
  • 间质瘤从将卵巢连接在一起并产生雌激素和黄体酮的结构结缔组织细胞开始。间质瘤很少见,多发生于年轻女性。

卵巢癌的危险因素

卵巢癌有多种风险因素,或行为或状况,会增加一个人患卵巢癌的几率。卵巢癌的危险因素包括:

  • 年龄:卵巢癌可以发生在任何年龄,但最常见于50至60岁的女性。
  • 遗传基因突变:少数卵巢癌是由遗传自父母的基因突变引起的。已知增加卵巢癌风险的基因是乳腺癌基因1 (BRCA1)和乳腺癌基因2 (BRCA2)。这些基因也会增加患乳腺癌的风险乳腺癌.其他基因突变,包括与Lynch综合征相关的突变,也会增加卵巢癌的风险。
  • 卵巢癌家族史:有两个或两个以上近亲有卵巢癌病史的女性患卵巢癌的风险更高。
  • 雌激素激素替代疗法:对于那些长期服用或接受大剂量激素治疗的人来说尤其如此。
  • 月经开始和结束的年龄:早来月经或晚绝经的女性——或两者兼而有之——可能会增加患卵巢癌的风险。

来自哥伦比亚大学癌症中心的卵巢癌最新消息

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所审阅的资料Bradley Corr医学博士 2021年10月。